Caracterización de la diversidad y de la persistencia clonal en acinetobacter baumannii multirresistente

Resumen

Trabajo en el que se determina la diversidad y la persistencia clonal de aislamiento de A.baumannii procedentes de un mismo hospital y obtenidos durante tres periodos de tiempo, observandose de la diversidad fue elevada y la persistencia baja entre los clones esporádicos, mientras que la diversidad fue baja y la persistencia elevada entre los clones endémicos. Se analiza la sensibilidad a 21 antimicrobianos. Al comparar la actividad de una serie de antimicrobianos frente a dos aislados resistentes a carbapenemas, se observa que los aislados clínicos resistentes a carbapenemas, son en general, resistentes a los principales grupos de antimicrobianos, considerandose multirresistentes, y que colistina es el único antimicrobiano con muy buena actividad in vitro frente a cepas multirresistentes, a los principales grupos de antimicrobianos, considerandose multirresistentes, y que colistina es el único antimicrobiano con muy buena actividad in vitro frente a cepas multirresistentes. Al estudiar la relación entre el fenotipo de resistencia y el perfil genético en base a las pruebas de sensibilidad, se puede concluir, que el estudio de los patrones fenotípicos de sensibilidad/resistencias tiene escaso valor para diferenciar clones. Se analiza la presencia del gen blaIMP en la resistencia a carbapemas, la detección de este gen en la mayoría de los aislados seleccionados para ello, indica que posiblemente se esté subestimando la presencia de estos genes en Acinetobacter spp., su facilidad de transmisión a otras cepas y/o especias hace necesaria la detección precoz de estos genes para evitar la diseminación de clones potencialmente resistentes a carbapenemas. Se analiza, mediante secuenciación, las mutaciones en los genes gyrA y parC, en cepas con diferente sensibilidad a las nuevas y las antiguas fluorquinolonas, indicándose que estas mutaciones no explican por sí solas la diferente sensibilidad que presentan los aislados frente alas