Monitorización terapéutica de niveles séricos de antiepilépticos en Atención Primaria

  1. Sánchez Romero, Alberto
  2. García Delgado, Rafael
  3. Durán Quintana, José Antonio
  4. Onsurbe Ramírez, Ignacio
Revista:
Semergen: revista española de medicina de familia

ISSN: 1138-3593

Año de publicación: 2005

Número: 9

Páginas: 424-433

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/S1138-3593(05)72962-2 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

La monitorización terapéutica de niveles séricos es un procedimiento clínico habitual que puede ayudar a la utilización racional de los antiepilépticos. En este artículo se describen sus antecedentes, fundamento y utilidad. Se revisan y actualizan las directrices de referencia o requisitos necesarios para utilizar correctamente la monitorización. Estas directrices incluyen las indicaciones reconocidas actualmente para determinar concentraciones totales, libres y de metabolitos activos; el momento idóneo para realizar la extracción; el tipo de muestra utilizada y las necesidades de precisión analítica. También se señalan algunos aspectos relativos a la farmacocinética clínica de los antiepilépticos (absorción, distribución y eliminación), factores que modifican la farmacocinética y la relación dosis-nivel sérico, tipos de cinética, índices nivel sérico/dosis y rangos terapéuticos.