Estudio sobre ferritina intraeritrocitaria en microcitosis

Resumen

ESTE ESTUDIO VALORA LOS PARAMETROS HEMOCITOMETRICOS Y LA FERRITINA INTRAERITROCITARIA (FRE) EN 511 MICROCITOSIS ANALIZANDO SU UTILIDAD PARA EL DIAGNOSTICO DE FERROPENIA, TALASEMIAS O ANEMIAS DE TRASTORNO CRONICO.LOS RESULTADOS OBTENIDOS PONEN DE MANIFIESTO QUE EN FERROPENIAS, LA FERRITINA INTERERITROCITARIA NO SIRVE PARA EL DIAGNOSTICO PRECOZ DE LA MISMA. SIN EMBARGO, REFLEJA MEJOR QUE LA FERRITINA PLASMATICA LA INTENSIDAD DE LA MISMA, AL CORRELACIONARSE CON EL GRADO DE MICROCITOSIS. EN TALASEMIAS SE DETECTA UN INCREMENTO DE LA FRE QUE ES DEBIDO AL DESEQUILIBRIO EN LA SINTESIS DE CADENAS DE GLOBINA EXISTENTE EN ESTOS PACIENTES. ESTE INCREMENTO PUEDE TENER UTILIDAD DIAGNOSTICA CUANDO COEXISTA UNA FERROPENIA Y POR EFECTO DE LA MISMA LOS NIVELES DE HBA2 SE SITUEN EN NIVELES NORMALES. EN ANEMIAS DE TRASTORNO CRONICO LOS NIVELES DE FRE SON NORMALES; SIN EMBARGO, LA FRP SE ENCUENTRA ELEVADA CON RESPECTO AL CONTROL. EL INDICE FRP/FRE ES CONSECUENTEMENTE MUY ALTO. ELLO SUGIERE UN BLOQUEO EN EL INTERCAMBIO DE HIERRO, DESDE EL MICROFAGO AL ERITROBLASTO. COMO DEMOSTRACION DE ESTE BLOQUEO EL CALCULO DE ESTE INDICE PUEDE SUPLIR A LA PUNCION DE MEDULA OSEA. POR ULTIMO, EN BASE A LOS DATOS DEL HEMOGRAMA SEGUN NUESTROS RESULTADOS UN INDICE (VOLUMEN CORPUSCULAR-MEDIO + ANCHO DE DISTRIBUCION DEL TAMAÑO ERITROCITARIO - HEMOGLOBINA/NUMERO HEMATIES EN MILLONES) SUPERIOR A 15 INDICA FERROPENIA Y MENOR QUE 15 TALASEMIA. ESTE INDICE RESULTA MAS UTIL QUE OTROS SEMEJANTES PROPUESTOS PREVIAMENTE.