Efecto de la insulina, factores gastrointestinales e hipoglucemiantes orales en la absorción y metabolismo intestinal de la glucosa

Resumen

EXISTEN NUMEROSOS DATOS EN LA LITERATURA QUE INDICAN QUE EL INTESTINO DELGADO PANCREAS JUEGA UN IMPORTANTE PAPEL EN LA REGULACION DE LA GLUCEMIA. ESTUDIAMOS LOS MECANISMOS POR LOS QUE EL INTESTINO INTERVIENE EN LA REGULACION DE LA GLUCEMIA ASI COMO EL EFECTO DE DISTINTOS AGENTES CAPACES DE INFLUENCIAR LA HOMEOSTASIS DE LA GLUCOSA. PARA ELLO HEMOS UTILIZADO UNA PREPARACION CONSISTENTE EN INTESTINO DELGADO-PANCREAS AISLADO DE RATA A TRAVES DE SU SISTEMA VASCULAR FISIOLOGICO IN VITRO. SE DETERMINARON GLUCOSA, SACAROSA, PIRUVATO, ALANINA, LACTATO MEDIANTE DETERMINACIONES ENZIMATICAS E INSULINA MEDIANTE RADIOINMUNOANALISIS. ENCONTRAMOS QUE EL INTESTINO DELGADO Y PANCREAS DE RATA CONSUMEN UNA IMPORTANTE PROPORCION DE LA GLUCOSA QUE LE LLEGA VIA ARTERIAL. APROXIMADAMENTE UN 60% DE ESTA GLUCOSA CONSUMIDA SE RECUPERA EN VENA PORTA EN FORMA DE LACTATO. CUANDO SE ADMINISTRA GLUCOSA INTRALUMINALMENTE SE PRODUCE UN INCREMENTO DE LOS NIVELES PORTALES DE GLUCOSA, SIENDO ESTE INCREMENTO MENOR A MEDIDA QUE AUMENTA LA CONCENTRACION DE GLUCOSA. LAS SULFONILUREAS INCREMENTAN LA UTILIZACION DE GLUCOSA POR LA PREPARACION TANTO SI SE ADMINISTRAN LA GLUCOSA VIA ARTERIAL COMO VIA LUMINAL. LA ACARBOSA UN INHIBIDOR DE LAS ALFA-GLUCOSIDASAS PRODUCE UNA INHIBICION DE LA ABSORCION DE GLUCOSA PERO NO ALTERA SU METABOLISMO. LA ADMINISTRACION DE INSULINA POR VIA ARTERIAL NO MODIFICA SIGNIFICATIVAMENTE EL METABOLISMO INTESTINAL DE LA GLUCOSA. LA ADMINISTRACION DE UN PULSO DE GLP-1 TRUNCADO PRODUCE UN AUMENTO EN LA SECRECION DE INSULINA Y UNA INHIBICION DEL METABOLISMO INTESTINAL DE LA GLUCOSA. NUESTROS RESULTADOS PONEN EN EVIDENCIA LA IMPORTANCIA DEL INTESTINO DELGADO EN LA REGULACION DE LA HOMEOSTASIS DE LA GLUCOSA TANTO EN AYUNAS COMO TRAS LA INGESTION DE HIDRATOS DE CARBONO.