Infección nosocomial en la unidad de medicina intensiva

Resumen

Con el objetivo de analizar la frecuencia y distribucion de la infeccion hospitalaria en una unidad de medicina intensiva (umi); analizar los factores de riesgo asociados a la infeccion y la influencia de la duracion de la exposicion a dispositivos diagnosticos-terapeuticos, se ha realizado un estudio de cohortes prospectivo en la umi del hospital universitario virgen de las nieves. Se incluyeron en el estudio todos los pacientes ingresados en el periodo transcurrido entre enero y noviembre de 1994, que permanecieron en la unidad al menos 24 horas. Para cada paciente se recogio prospectiva y activamente una serie de datos entre los que destacamos los factores de riesgo intrinsecos y extrinsecos, el desarrollo de una infeccion nosocomial, y la duracion de la estancia en la unidad. Para el analisis bivariable y multivariable de los datos se utilizo el paquete estadistico bmdp en su version dynamic para pc. Resultados y conclusiones: se observo una elevada frecuencia de infeccion nosocomial (23,5%), que aumento con la exposicion a procedimientos invasivos. Tras la comparacion de nuestros resultados con los de otros autores, se obtuvieron como conclusiones fundamentales el hecho de que las caracteristicas intrinsecas del enfermo: gravedad y patologias subyacentes, factores de riesgo de infeccion en el analisis crudo, perdian su efecto al controlar la influencia de factores extrinsecos, entre los que sobresalio el efecto del numero de vias y la duracion de la estancia. Los factores de riesgo identificados para distintas localizaciones de la infeccion nosocomial fueron esencialmente los mismos, lo que indica la importancia de abordar la prevencion de la infeccion nosocomial como un objetivo unico y comun.