Estudio de la experiencia subjetiva del orgasmo

Resumen

La experiencia subjetiva del orgasmo se refiere a la percepción, sensación y/o valoración del mismo desde un punto de vista psicológico. La mayor parte de la literatura se centra en el orgasmo como una respuesta fisiológica, recibiendo menos atención sus características subjetivas o psicológicas. Así, en España no existen trabajos que aborden de forma específica esta dimensión del funcionamiento sexual desde una perspectiva psicológica, no se dispone de instrumentos estandarizados para la evaluación de la experiencia orgásmica subjetiva en hombres y en mujeres, y no existen modelos teóricos ni explicativos que lo avalen. El objetivo general de esta Tesis Doctoral ha sido examinar y analizar la experiencia subjetiva del orgasmo, dentro del contexto de las relaciones sexuales en pareja, en población adulta española. Para lograr este objetivo, se han realizado cinco estudios independientes y secuenciales, que se corresponden con los objetivos específicos: 1. Revisar los trabajos de investigación realizados hasta la fecha sobre la experiencia subjetiva del orgasmo, con el fin de examinar su asociación con variables personales, interpersonales y/o psicosociales. 2. Adaptar y validar a población española la Orgasm Rating Scale (ORS; Mah y Binik, 2002, 2011) en el contexto de las relaciones sexuales en pareja. 3. Analizar la equivalencia factorial de la versión española de la ORS por diferentes grupos poblacionales, la equivalencia métrica de los ítems de la escala por sexo y presentar los baremos para hombres y mujeres de la población española. 4. Aportar evidencias de validez al Modelo de la Experiencia Subjetiva del Orgasmo (MESO), examinando la asociación de sus dimensiones con el rasgo de propensión a la excitación sexual y con la excitación sexual objetiva y subjetiva experimentada ante estímulos sexuales visuales. 5. Plantear modelos explicativos de la experiencia subjetiva del orgasmo a partir de factores personales, interpersonales, sociales e ideológicos en hombres y mujeres heterosexuales con relaciones de pareja estable. En primer lugar, se ha revisado la literatura científica existente sobre la experiencia subjetiva del orgasmo, su evaluación y su asociación con variables personales, interpersonales y psicosociales. Los resultados de la revisión han señalado la carencia de un instrumento estandarizado en español para evaluar específicamente el orgasmo a nivel psicológico. Además, se ha evidenciado la asociación de la experiencia orgásmica con diversas variables de forma aislada, recomendando su análisis de forma conjunta, con la intención de determinar el rol que podrían tener en la explicación del constructo. En segundo lugar, para disponer de una herramienta de evaluación de la experiencia subjetiva del orgasmo, se ha adaptado a población española y se han analizado las propiedades psicométricas de la Orgasm Rating Scale (ORS; Mah y Binik, 2002, 2011) en el contexto de las relaciones sexuales en pareja. Se ha obtenido la versión española de la ORS, formada por 25 ítems estructurados en cuatro dimensiones de la experiencia orgásmica subjetiva: Afectiva, Sensorial, Intimidad y Recompensa. Los resultados han mostrado adecuadas características psicométricas. Han destacado las evidencias de validez convergente correlacionándose con constructos afines como la satisfacción sexual y la erotofilia. Además, la escala ha mostrado evidencias de validez discriminante entre individuos con dificultades en la capacidad orgásmica e individuos sin estas dificultades. En tercer lugar, con el fin de realizar comparaciones válidas sobre la experiencia orgásmica subjetiva, se ha analizado la estructura factorial de la versión española de la ORS por varios grupos poblacionales y el funcionamiento diferencial de los ítems por sexo. Además, se han presentado sus baremos distribuidos por sexo y rango de edad. Los resultados han mostrado que la estructura factorial de la escala es invariante por grupos y que la mayoría de sus ítems presentan equivalencia entre hombres y mujeres, permitiendo realizar comparaciones óptimas entre ellos. La creación de los baremos facilita la interpretación de la experiencia orgásmica subjetiva en el contexto de las relaciones sexuales en pareja. Estos dos estudios psicométricos han mostrado que la versión española de la ORS es un instrumento estandarizado fiable, válido, invariante por diversos grupos, y por tanto útil para su uso en la evaluación de hombres y mujeres con diferentes características sociodemográficas. En cuarto lugar, mediante un estudio experimental de laboratorio, se han aportado evidencias de validez al Modelo de la Experiencia Subjetiva del Orgasmo (MESO), basado en la estructura multidimensional de la versión adaptada de la ORS. Se ha determinado que a partir de la excitación sexual como rasgo (propensión a la excitación sexual) y como estado (respuesta genital y excitación sexual subjetiva ante estímulos eróticos) se podría explicar la experiencia subjetiva del orgasmo. Los resultados han reflejado diferencias significativas por sexo. La validez del MESO ha proporcionado un marco conceptual para hacer una descripción más delimitada de las cualidades psicológicas del orgasmo. Por último, partiendo de la organización por factores que propone la Teoría ecológica (Bronfenbrenner, 1994), en quinto lugar, se han examinado de forma conjunta los factores personales, interpersonales, sociales e ideológicos asociados a la experiencia subjetiva del orgasmo, planteando modelos explicativos y mediadores. Los resultados han mostrado un modelo explicativo para hombres y otro para mujeres. Ha quedado expuesta la mayor complejidad de la experiencia orgásmica en las mujeres, siendo explicada y mediada subjetivamente por más variables que en los hombres. En conclusión, esta Tesis Doctoral da respuesta a las limitaciones sobre el estudio de la experiencia orgásmica subjetiva ampliando la literatura científica acerca de este constructo. Aumenta las perspectivas de su análisis con dos estudios psicométricos y un estudio de laboratorio aportando la versión española de la Orgasm Rating Scale y el Modelo de la Experiencia Subjetiva del Orgasmo. Empleados juntos, la ORS y el MESO son dos herramientas útiles que pueden servir de ayuda para orientar al profesional de la salud sexual en el diagnóstico y tratamiento de las dificultades orgásmicas en ambos sexos. Además, se han planteado modelos explicativos y mediadores de los factores asociados a la experiencia orgásmica subjetiva. Su análisis sistemático puede servir de apoyo y conducir las terapias sexuales, en tanto que abarca diferentes dimensiones desde niveles próximos a la persona hasta niveles más distales. Referencias bibliográficas Bronfenbrenner, U. (1994). Ecological models of human development. En T. Husten y T. N. Postlethewaite (Eds.), International Encyclopedia of Education (Vol. 3, pp. 1643-1647). Nueva York: Elsevier. Mah, K. y Binik, Y. M. (2002). Do all orgasms feel alike? Evaluating a two‐dimensional model of the orgasm experience across gender and sexual context. The Journal of Sex Research, 39, 104-113. doi: 10.1080/00224490209552129 Mah, K. y Binik, Y. M. (2011). Orgasm Rating Scale. En T. D. Fisher, C. M. Davis, W. L. Yarber y S. L. Davis (Eds.), Handbook of Sexuality-Related Measures (3ª ed.; pp. 500-502). Nueva York: Routledge.