Modelo causal en la decisión de ir al médico y/o practicar autocuidados en pediatría

Resumen

OBJETIVOS Identificar las creencias y conductas de las madres ante los episodios sintomáticos de sus hijos. Averiguar las variables de las madres y sus hijos que determinan la decisión de que estos vayan al médico. DISEÑO Estudio observacional, prospectivo, con diarios de salud. ÁMBITO Atención Primaria. Centro de Salud urbano de Granada. SUJETOS Muestra poblacional de 392 niños de 0 a 7 años de la Zona Básica de Salud Zaidín-Sur, así como sus respectivas madres. Completaron el seguimiento de 1 mes 385 niños pertenecientes a 354 familias. La unidad de estudio fueron los 714 episodios de cuidados completos que sucedieron durante el seguimiento. MEDICIONES Las madres autocumplimentaron varios cuestionarios: ansiedad STAI-E/R, depresión de Beck (BDI), apoyo social (DUKE-UNC-11), función familiar (APGAR y FES), hipocondría (Índice HG y de Whyteley del IBQ) y cuestionarios de creencias de salud (Becker y locus de control de la salud); y un gran número de variables de control de la madre y el hijo. A continuación, registraron día a día en los diarios de salud y durante un mes, los episodios sintomáticos de sus hijos así como sus creencias y conductas ante ellos. El estudio estadístico incluyó Regresión logística múltiple y Regresión de Cox. RESULTADOS Durante el seguimiento se presentaron un 29% de días con síntomas; pero sólo un 8% de los niños se vieron libres de síntomas. Sucedieron 714 episodios completos (empezaron y acabaron), el 80% de todos ellos, con una longitud media de 3 días (d.t=3.5). Los síntomas más prevalentes fueron la tos en el 34% de los episodios, así como la fiebre y el catarro, ambos en el 23%. La red más consultada fue el marido en el 51% de los episodios, seguido de la abuela en el 15%. Los fármacos más utilizados fueron los analgésicos-AINES en el 35% de los episodios. Los remedios caseros más utilizados fueron los aplicados para los catarros (11% de