Validación de la versión española de la escala euro-d, y estudio descriptivo de sintomatología depresiva en personas de 65 años o más de la comunidad

Abstract

Objetivos: I. Estandarizar la escala EURO-D como método de detección de depresión en la población anciana española. II. Describir la sintomatología depresiva en función de las características (sociodemográficas, psicopatológicas y de rendimiento en actividades de vida diaria). III. Conocer la capacidad de la escala EURO-D para predecir el desarrollo o la cronicidad de depresión a los dos años de seguimiento, y las variables relacionadas. Metodología: Se utilizaron 2 muestras obtenidas de 2 estudios epidemiológicos en fases: el Estudio Zaragoza (N =1080) y el Proyecto ZARADEMP (N=3715). Los sujetos de ambas muestras tenían 65 ó más años, fueron extraídos del censo municipal de Zaragoza yaleatorizados y estratificados por edad y sexo. Fueron utilizadas las versiones españolas de los instrumentos: Geriatric Mental State (GMS), Examen Cognoscitivo Mini-Mental (ECMM), History and Aetiology Schedule (HAS), Escala de Actividades Instrumentales de vida diaria de Lawton & Brody, índice de Katz y la escala EURO-D, que deriva íntegramente de 12 items pertenecientes al GMS. Criterios diagnósticos: DSM-III-R (emitido por los psiquiatras en la fase de diagnóstico) y GMS-AGECAT(sistema computerizado que emite los diagnósticos obtenidos mediante el GMS). Resultados: a) I. Se ha obtenido una alta consistencia interna en ambas fases del estudio (alfa =0.75; alfa =0.79, respectivamente); fiabilidad test-retest (kappa = 0.60);Validez: el corte-punto óptimo ha sido de 3/4, con una sensibilidad del 91.8% y una especificidad del 76.6%; el área bajo la curva de ROC obtenida ha sido de 0.92 [95% CI(0.89-0.95)] para la predicción de depresión con criterios DSM-III-R. b) II. La prevalencia global de "probables casos de depresión", según la escala EURO-D, es del 14,9% en la muestra estudiada y los síntomas de depresión más frecuentes son, por este orden: "insomnio" (37,1%), "fatiga" (23,7%), "humor disfórico" (18,4%) y "llanto" (17,8%). Existe un por