Evolución del ejercicio profesional de las matronas en soria durante el siglo xx

Abstract

Este trabajo muestra el proceso de institución social y desarrollo profesional de la matrona española desde la reglamentación de la partería de 1904 que llegará a ser una profesión sanitaria independiente de Practicantes y Enfermería, hasta convertirse en una especialidad del Diplomado Universitario en Enfermería o del Graduado en Enfermería actual; una transformación estrechamente relacionada en Soria con sus características geográficas, económicas o culturales y la coexistencia con los practicantes. Es una investigación realizada desde abajo en una doble dimensión: desde la perspectiva de las propias matronas que trabajaron en los distintos ámbitos o escenarios, y desde la memoria de quienes fueron el objeto de su trabajo, es decir, con los relatos orales de los hitos biológicos de la vida fértil de las mujeres sorianas. La investigación se fundamenta, por ello, en una combinación triangulada de fuentes. Por una parte, fuentes bibliográficas, documentales y archivísticas de las instituciones implicadas: sanitarias, universitarias, profesionales y gubernamentales de la provincia de Soria (Castilla y León, España). Como fuentes orales se ha recurrido a la entrevista de 22 matronas, un practicante, una enfermera y tres parteras empíricas y 47 relatos de vida reproductiva seleccionados de una muestra de 307. Además se han explorado todas las fuentes iconográficas y etnográficas de la provincia. Los resultados de la investigación se presentan en cinco capítulos. En el primero se analiza el trabajo sanitario en el ámbito domiciliario (rural o urbano) desde la presencia de la partera hasta la institución de la matrona en los Centros de Atención Primaria, observando sus relaciones interprofesionales con parteras, practicantes y médicos. El segundo muestra el trabajo en los centros hospitalarios públicos y privados, analizando los cambios en la atención sanitaria del nacimiento, del nacer en Soria, y del protocolo laboral y su jerarquización desde la Beneficencia Provincial hasta la Seguridad Social. Por su parte, el estudio del ejercicio privado, la matrona docente y la gestión Colegial muestra la tensión y los cambios entre la independencia y la dependencia profesional de la matrona. El tercer capítulo ofrece una prosopografía profesional: las trayectorias vitales y laborales de la nómina completa de mujeres sorianas que estudiaron y ejercieron como matronas a lo largo del siglo XX. El cuarto capítulo muestra la historia vivida o recordada de las mujeres sorianas atendidas por las matronas, mientras que el último capítulo analiza el inventario de sus materiales y de su maletín profesional. En conjunto, la tesis crea una contextualización suficiente como para que el modelo de estudio sea aplicable a (o replicable en) otras comunidades de estudio nacionales o internacionales. Muestra cómo la matrona independiente en su ejercicio profesional pierde este estatus al pasar a depender de la jerarquía médica en las instituciones sanitarias abiertas y cerradas. Demuestra la relevancia del ejercicio libre profesional mediante la estrategia de la atención al embarazo, al puerperio y la lactancia como únicas competencias profesionales independientes hasta finales del siglo XX.