Screening diagnóstico de enfermedad celiaca subclínica mediante test rápido capilar en niños de 2 a 4 años de edad

Résumé

Introducción: La enfermedad celiaca es una enteropatía inmunomediada causada por la permanente sensibilidad al gluten en individuos genéticamente susceptibles que puede reconocerse a cualquier edad y que afecta a múltiples órganos y sistemas. Por su elevada prevalencia y por su variables formas clínicas es buena candidata al cribado poblacional. Objetivos: Los objetivos del presente estudio son estudiar la prevalencia oculta de enfermedad celíaca en población infantil de 2 a 4 años de edad y el análisis de la validez diagnóstica de dispositivos inmunocromatográficos para la medición de autoanticuerpos como técnica de screening de enfermedad celíaca. Métodos: Se incluyeron 198 niños de 2-4 años de edad. Se les aplicó un protocolo consistente en entrevista clínica, estudio antropométrico, determinación de antigliadina y antitransglutaminasa IgA e IgG mediante dispositivo inmunocromatográfico visual y mediante enzimoinmunoensayo, anticuerpos antiendomisio por inmunofluorescencia, hemograma y bioquímica completa y parámetros nutricionales. Resultados: La prevalencia de enfermedad celíaca en nuestra población, según el test serológico para la detección de anticuerpos IgA antiendomisio y antitransglutaminasa y posterior confirmación histológica fue del 3,03 %. El dispositivo CD2WB mostró una alta sensibilidad (100 %) y valor predictivo negativo (1) en la detección de enfermedad celíaca oculta. Conclusiones: La prevalencia de EC silente encontrada en nuestra población de niños de 2 a 4 años de edad fue superior a la descrita en otros trabajos. El dispositivo inmunocromatográfico visual CD2WB mostró una elevada sensibilidad, concluyendo su excelente perfil como técnica de screening para la enfermedad celíaca oculta.