Desinfección de conductos radiculares con diferentes sistemas rotatorios

Abstract

Investigación para comparar la reducción químico-mecánica y recrecimiento de Enterococcus faecalis con tres sistemas rotatorios en la preparación de conductos radiculares. Se seleccionaron 76 premolares unirradiculares humanos y se estandarizaron a 15 mm de longitud. Los conductos radiculares se instrumentaron hasta una lima 25 K para su estandarización y se irrigaron con agua destilada. Posteriormente, se infectaron con E. faecalis durante 4 semanas. Los especímenes se dividieron en tres grupos (n=24) para ser instrumentados con los sistemas Mtwo, Twisted Files y Wave-One. Cada grupo fue además dividido en dos subgrupos (n=12) de acuerdo con la solución irrigadora usada: agua destilada o hipoclorito de sodio (NaOCl) al 5,25%. Antes y después de la instrumentación se recogieron muestras usando tres puntas de papel estériles y la eficacia se expresó como porcentaje de reducción. La proporción de las muestras crecidas fue evaluada usando el test no paramétrico de supervivencia Kaplan-Meier. Las diferencias entre los grupos se realizaron con test logarítmicos con un nivel de significación de 0,05. En el conducto radicular principal el porcentaje de reducción de los grupos con agua destilada e NaOCl al 5,25% osciló entre 95,9% a 100% no encontrándose diferencias significativas entre los tres grupos de estudio (P > 0,05). El recrecimiento bacteriano en los grupos de hipoclorito reveló que Mtwo obtuvo un número menor de muestras recrecidas en 60 días, dando diferencias estadísticamente significativas con respecto a los grupos Twisted File (P = 0.029) y WaveOne (P = 0.005). Los tres sistemas rotatorios tuvieron una reducción similar de E. faecalis cuando se usó como solución irrigadora agua destilada o NaOCl al 5,25%. Con el tiempo, el sistema Mtwo fue más eficaz en cuanto a la desinfección.