Alteraciones del sueño y comorbilidades en poblacion mediterraneael caso de la apnea del sueño

Abstract

Introducción El sueño, ha sido hasta hace poco una entidad relegada a un lugar secundario en la medicina, y de un modo consecutivo en el resto de la profesiones de la salud. Sin embargo, las ciencias médicas han girado su mirada hacia un aspecto que ocupa un tercio de nuestra vida como el sueño y sus patologías. El conocimiento de los efectos y utilidad del sueño, han desencadenado este cambio de situación, pasando a ser la monitorización y tratamiento del sueño un aspecto en el que profesionales de todas ciencias medicas se agrupa asistencial e investigadoramente. La fisioterapia es una de las disciplinas que aun no se ha interesado en este campo. El sueño y su calidad, duración y arquitectura se ha mostrado como una dato clínico de relevancia en cualquier historia clínica, ya que afecta de modo importante al paciente y su evolución como patología propia o como síntoma derivado de otra patología. Motivación de la tesis Con esta memoria de tesis se ha perseguido validad las alteraciones del sueño como síntoma clínico de gran relevancia para la fisioterapia desde el conocimiento y evaluación en profundidad de una de las patologías del sueño más frecuentes, la apnea del sueño. Metodología Durante esta tesis se han desarrollado revisiones bibliográficas, estudios con un diseño de casos-controles y un estudio prospectivo en el que se ha desarrollado un seguimiento de 1020 pacientes con apnea obstructiva del sueño. Resultados y conclusiones Los resultados de esta tesis se engloban en torno a 6 artículos publicados en revistas internacionales. Los resultados obtenidos en esta tesis sugieren sin duda: - que las alteraciones del sueño se relacionan con grandes síntomas cardinales como son el dolor y la fatiga, al igual que se asocian a deterioro cognitivo y emocional. - Que las alteraciones del sueño varían en pacientes con dolor agudo y dolor crónico - Que los pacientes con apnea del sueño poseen más factores de riesgo para el síndrome metabólico, asociados a la severidad de la apnea y a los niveles de saturación. - Que existe una gran prevalencia de apnea del sueño, sueño no reparador e insomnio en poblacion de Granada asociada a un perfil sintomático especifico. - Que las alteraciones del sueño se relacionan con la funcionalidad en personas de la tercera edad Y como conclusión final, los resultados de esta tesis muestran que las alteraciones del sueño son un objetivo de primer nivel para la fisioterapia, ya que implican un aspecto poco investigado hasta el momento en los pacientes que acuden a consulta de fisioterapia.