Estudio de las miopatias agudas en los enfermos de alto riesgo

Abstract

El proposito de esta tesis consiste en: 1.- estudio experimental en perros del comportamiento del musculo y de la presion intramuscular (pim) en diversas situaciones hemodinamicas superponibles a las de uci. 2.- estudio de los sindromes compartimentales (sc) en enfermos de uci mediante la medicion de la pim. En enfermos inmovilizados y afectos de patologia convulsiva. 3.- valorar y estudiar la incidencia de rabdomiolisis y marasmo en enfermos de alto riesgo. Este estudio se realizo mediante el estudio de la pim y de mioglobina serica e indice creatinina/altura. Conclusiones: a.- la ligadura arterial induce una caida de la pim mientras que la venosa la aumenta favoreciendo la aparicion del s.C. Este se produciria por el aumento de liquido libre y por la existencia de envolturas no distensibles. B.- la inmovilizacion y la convulsion no producen por si s.C. C.- se ha detectado alta incidencia de rabdomiolisis en cetoacidosis y comas diabeticos hiperosmolares status epilepticos tetanos y sepsis. La perdida de masa muscular es constante en los enfermos de uci siendo de caracter grave. Perdidas musculares del 60% o mas se asocian invitablemente a la muerte del enfermo.