Estudio de la atención farmaceutica y calidad de vida en pacientes con tratamiento farmacológico sometidas a técnicas de reproducción asistida

Resumo

Objetivos Los objetivos principales del estudio fueron estimar la magnitud y factores asociados a la calidad de vida, la frecuencia de efectos adversos y variables implicadas en los mismos así como el efecto del proceso de atención farmacéutica sobre el conocimiento de la medicación y satisfacción con la atención farmacéutica de las mujeres sometidas a técnicas de reproducción asistida dentro del área de influencia del Hospital General La Mancha- Centro. Material y métodos Estudio observacional ambispectivo durante el periodo 1 de julio de 2005 hasta 1 de febrero de 2010. Se incluyeron las pacientes a las que se les dispensó medicación en el servicio de Farmacia del hospital que cumplían los criterios de prestaciones incluidas por el Servicio de Salud de Castilla la Mancha. Se recogieron las variables sociodemográficas, parámetros analíticos y variables clínicas así como otras variables en relación a su tratamiento, de la historia clínica de las pacientes. El estudio de los efectos adversos se realizó mediante un estudio prospectivo longitudinal de cohortes en panel. La calidad de vida (CVRS) se midió a través de dos autocuestionarios validados internacionalmente (SF36 y FertiQol). El efecto de la atención farmacéutica se analizó mediante dos cuestionarios guiados sobre el conocimiento de la medicación y satisfacción de las pacientes tras la atención farmacéutica. Resultados Se incluyeron un total de 252 pacientes. Se identificó una mayor frecuencia de mujeres con sobrepeso-obesidad, fumadoras, con vida sedentaria, situación laboral activa que en la población general junto con disminución de la calidad seminal en varones en el periodo de estudio. El aumento de conocimiento de la medicación tras la atención farmacéutica fue del 29,3% y la satisfacción global del 92,40%. Se identificaron los factores confusores e interaccionantes en la producción de efectos adversos. Cetrorelix y nafarelina fueron los fármacos asociados con mayor y menor riesgo respectivamente de reacciones adversas medicamentosas generales. La mayor correlación entre los cuestionarios de calidad de vida tuvo lugar en la parte sentimental. Como factores predictores de CVRS se identificó la edad, situación laboral, ir a la consulta acompañada de la pareja, nacionalidad y el tipo de tratamiento Conclusiones La intervención farmacéutica mejoró el conocimiento global de la medicación en al menos una de cuatro pacientes, sobre todo en relación a la utilización de los dispositivos. La gran mayoría de las pacientes se mostraron satisfechas con la atención farmacéutica. La tolerabilidad de los fármacos se vió afectada por variables confusoras. Diferentes factores afectan a la calidad de vida de las pacientes. El empleo de un cuestionario de calidad de vida podría servir de método de screening de las pacientes que podrían beneficiarse de un programa de apoyo psicoafectivo y social