Análisis inmunohistoquímico y de parámetros histológicos de valor pronóstico en la enfermedad de Hodgkin

Resumen

Recientemente ha comenzado a evaluarse la significacion pronostica de cada uno de los parametros histologicos que integran la imagen microscopica del linfoma de hodgkin. En esta linea de investigacion uno de los objetivos del presente trabajo ha consistido en la verificacion estadistica de los rasgos histologicos individuales de valor pronostico en la enf. De hodgkin en general y en su variante mas comun la esclerosis nodular en particular. Como resultado del estudio histopatologico realizado hemos llegado a la conclusion de que aunque la subdivision clasica por tipos histologicos conserva implicaciones pronosticasy terapeuticas en nuestro medio ciertos parametros histologicos como la esclerosis la fibrosis el n. De linfocitos y de celulas lacunares y el indice mitotico presentan valor predictivo estadisticamente significativo y son de interes a la hora de catalogar un caso determinado de linfoma de hodgkin como de alto o de bajo grado de malignidad y planificar la actuacion terapeutica en consecuencia. El segundo objetivo de este trabajo ha consistido en el estudio inmunohistoquimico y ultraestructural de nuestro material para contribuir a la caracterizacion fenotipica de las celulas de sternberg-reed y de hodgkin. Los resultados obtenidos perfilan dichos elementos neoplasicos como celulas de gran diversidad morfologica y funcional en probable relacion con un origen multipotencial con capacidad de diferenciacion hacia diferentes fenotipos. Uno de los marcadores utilizados en este trabajo el anticuerpo monoclonal leu-ml representa un excelente medio para realizar el diagnostico diferencial entre el linfoma de hodgkin y otras entidades linfoproliferativas benignas o malignas.