Estudio inmunológico en la hipertensión inducida por el embarazo

Resumen

Hemos estudiado una serie de parametros inmunologicos, humorales y celulares, en 30 gestantes con hipertension inducida por el embarazo (preeclampsia) y 54 embarazadas normales en el tercer trimestre de gestacion. Nuestros resultados ponen de manifiesto que en la preeclampsia existe un incremento en el porcentaje de celulas cd4+ (linfocitos t helper/inducer) y celulas cd20+ (linfocitos b), junto con un descenso de celulas cd8+ (linfocitos t supresores/citotoxicos) en sangre periferica. Estos hallazgos parecen indicar que en la preeclampsia existe una activacion del sistema inmune que podria estar originada por un estimulo antigenico a nivel feto-placentario. Tambien hemos observado un descenso en los niveles sericos de igg, pero esto parecer ser debido a la perdida urinaria mas que a una produccion disminuida, ya que la concentracion de esta inmunoglobulina es menor en las pacientes que ademas de la hipertension presentan proteinuria. Al estudiar la capacidad de respuesta de estas celulas inmunes mediante el test de transformacion linfoblastica, hemos encontrado que la proliferacion linfocitaria tanto espontanea como inducida por mitogenos (fitohemaglutinina y concanavalina-a) es menor en las pacientes con preeclampsia. Esto podria ser debido a la presencia de factores inmunosupresores. Uno de estos factores podria ser la o1-glicoproteina acida, proteina altamente inmunosupresora y cuya concentracion serica hemos podido comprobar que se encuentra elevada en estas enfermas. Estos resultados demuestran que en la hipertension inducida por el embarazo existe una inmunodisregulacion principalmente a nivel de celulas t.