Farmacovigilancia en pediatría. Programa de monitorización intensiva en pacientes hospitalizados realizado en la sala de pre-escolares del Hospital Universitario de Granada
- VAZQUEZ DE LA VILLA ANTONIA
- Emilio Puche Cañas Director
Universitat de defensa: Universidad de Granada
Fecha de defensa: 20 de de juliol de 1988
- Juan Antonio Molina Font President
- Emilio del Moral Romero Secretari/ària
- Pau Salva Lacombe Vocal
- Francesc Jané Carrenca Vocal
- Elena Pita Calandre Vocal
Tipus: Tesi
Resum
Se ha comprobado fehacientemente en el campo de la medicina interna de los adultos que es practico efectuar programas de farmacovigilancia en pacientes hospitalizados en gran escala y en muchos centros, para vigilar reacciones farmacologicas perjudiciales, reconociendose la necesidad de un programa de monitorizacion intensiva en niños de edades comprendida entre los 13 y los 96 meses, hospitalizados en el servicio de pediatria del hospital universitario de granada. De un total de 828 niños seleccionados durante dos años, fueron monitorizados finalmente 695, de los que 597 recibieron medicamentos durante sus estacia en el hospital, apareciendo algun tipo de farmacopatologia en el 4,3% de los mismos, de los que 18 eran varones. Los broncodilatadores fueron los medicamentos implicados con mas frecuencia en la aparicion de reacciones adversas, seguidos de los antibacterianos, antiepilecticos, corticoides y antianemicos, con porcentajes de 40, 30, 20, 7 y 3% respectivamente. Las manifestaciones clinicas de las reacciones adversas fueron principalmente de tipo gastrointestinal, del sistema nervioso central, cardiovasculares, dermatologicas y endocrinas respectivamente, con porcentajes de 40, 38, 10, 10 y 2% respectivamente. El 46,6% de las reacciones adversas detectadas fueron catalogadas como moderadas , el 43,3% como leves y el 10% como graves , en relacion con la intensidad de las manifestaciones clinicas. Tras la aplicacion de los criterios de imputabilidad se aprecio que el 36,6% eran posibles , el 33,3% ciertas y el 30% probables . En relacion con los mecanismos de produccion de las reacciones adversas se detecto que el 15,4% de las mismas podian ser catalogadas como del tipo b o inesperadas , perteneciendo el resto al tipo a, esperadas y, por tanto, evitables en la mayoria de las ocasiones. Los mecanismos de accion fueron farmacodinamicos en el 38,4% de los casos; debidos a interacciones farmacologicas en el 23% de l