Valoración del estado nutricional mediante el aminograma plasmático en neonatos de bajo pesolactancia artificial versus lactancia materna

Resumen

Los aminoacidos de cadena ramificada y los indices nutricionales relacionados con ellos, han sido considerados como buenos indicadores bioquimicos del estado nutritivo en la infancia. Pueden servir como sustrato para la sintesis proteica, regular el turnover proteico muscular e intervenir en el ciclo de la neoglucogenesis. Objetivo: valorar el estado nutritivo biologico en recien nacidos de bajo peso, mediante el aminograma serico en cordon umbilical y establecer diferencias entre preterminos de peso adecuado a la edad gestacional y a termino pequeños para la edad de gestacion, analizar las relaciones entre aminoacidos gluconeogenicos musculares y los ciclos neoglucogenicos hepato-renales, analizar la influencia de la dieta (lactancia materna o lactancia artificial), para detectar variaciones o desequilibrios aminoacidicos. Material y metodos: se analizan 237 aminogramas sericos en recien nacidos de bajo peso, en 3 grupos de estudio: 44 de cordon umbilical, 89 del periodo neonatal precoz, y 10 del periodo neonatal tardio. Los neonatos del segundo y tercer grupo fueron alimentados con lactancia materna o con formula lactea. El metodo analitico fue de cromatografia en columna de intercambio ionico de alta presion. Los metodos bioestadisticos son: test de la varianza de 2 dias, test de scheffe, correlacion r de pearson y test de transformacion z de fisher. Resultados-discusion-conclusiones: los neonatos a termino mal nutridos presentan una suma de aminoacidos ramificados superior a los preterminos bien nutridos, en el cordon umbilical. En los neonatos a termino mal nutridos, la placenta interviene en los fenomenos de neoglucogenesis, y en el mantenimiento de la glicemia fetal, mediante el ciclo glutamato-glucosa, siendo esta una caracteristica diferencial respecto de los preterminos bien nutridos. Los aminoacidos ramificados participan en los ciclos neoglucogenicos de forma diferente segun los neonatos a pretermino bien nutridos o