Estudio de las poblaciones linfocitarias en postrasplantados renales y en pacientes con insuficiencia renal crónica

Resumen

El tratamiento inmunosupresor ha constituido una poderosa arma para el control del rechazo de organos trasplantados. En este trabajo se analizan los efectos que dicho tratamiento tiene sobre la expresion de ciertos antigenos de diferenciacion de la membrana linfocitaria (cd45, cd45r, cd2, cd3, cd4, cd8, cd25, cd29). Estos resultados se compararon adicionalmente con los obtenidos de la sangre periferica de enfermos sometidos a hemodialisis por insuficiencia renal cronica (irc) y los correspondientes grupos de control. Las principales conclusiones del estudio se resumen en que: 1) los pacientes con irc tienen un aumento notable del irl-2 (cd25) restringido a la subpoblacion cd4, todo ello debido al proceso inmunopatologico de base. 2) en enfermos postrasplantados, existe un menor numero de celulas b como consecuencia de la inmunosupresion y un aumento de celulas cd3+ cd8+ con disminucion de las cd4+. La expresion de cd25 esta igualmente incrementada independientemente del grado de compatibilidad del injerto. 3) tanto la azatiorrina como la ciclosporina a producen cambios semejantes, si bien esta ultima bloquea la formacion de celulas memoria cd4-cd29+ a partir de celulas t cd4-/cd45r+ in vitro, lo cual podria bloquear la ayuda a las celulas b para la produccion de anticuerpos y a las celulas t citotoxicas.