Melatonina en suero durante la primera semana de vidaSu relación con la actividad antioxidante en el periodo neonatal

Resumen

Melatonina en suero durante la primera semana de vida: Su relación con la actividad antioxidante en el periodo neonatal Introducción: La melatonina es un potente agente neutralizante de radicales libres y un antioxidante indirecto. El conocimiento acerca del comportamiento de la secreción de melatonina en el periodo neonatal precoz, que puede estar relacionado con estas propiedades en un momento de la vida en el que la demanda de antioxidantes es muy alta, es limitado. Muestra y métodos: Hemos estudiado 35 recién nacidos ingresados en la unidad neonatal con síndrome de distres respiratorio y sin signos de sepsis, anemia severa, compromiso hemodinámico o malformaciones. La edad gestacional de los recién nacidos estaba entre las 26 y 40 semanas (con un valor medio de 32,5) y su peso al nacer oscilaba entre 870 y 4.400 g (con un valor medio de 1.800 g). Fueron clasificados en 2 grupos: ¿ 1.500 g y >1.500 g de peso al nacer. En todos los casos, se midió la melatonina en suero por la técnica de RIA y las muestras fueron tomadas a las 9:00 horas de la mañana el primero, tercer y séptimo días de vida. La historia clínica fue recogida y el tratamiento y seguimiento fueron realizados de acuerdo a lo establecido en práctica clínica en neonatología y los resultados fueron, así mismo, registrados. El consentimiento informado de los padres o tutotes fue obtenido de acuerdo con lo establecido en la Declaración de Helnsinki. El análisis estadístico fue realizado usando ANOVA-II (factor I: día de la toma de muestra y factor II: peso al nacer). Resultados: Existe una relación estadísticamente significativa entre el incremento de los niveles de melatonina y el mayor peso al nacer (p<0.017), independientemente del día de la muestra. Aunque en ambos grupos existe un incremento de los niveles de melatonina a los primeros días de nacer, este incremento no es estadísticamente significativo. Conclusiones: El recién nacido menor de 1.500 g de peso al nacimiento, tiene una menor concentración matutina de melatonina que el nacido con más de 1.500 g durante la primera semana de vida. La concentración de melatonina se incrementa con la maduración, y en nacidos a término la concentración matutina es similar a la encontrada durante la acrofase nocturna en preescolares y escolares, cuando la secreción pineal es máxima y experimenta una variación circadiana acoplada a los ciclos de luz / oscuridad. El perfil evolutivo de los niveles de melatonina sigue un curso paralelo con el grado de estrés oxidativo durante el período neonatal inmediato (primera semana de vida), con las mismas variaciones y tendencias en ambos grupos de recién nacidos. De esta forma, la melatonina formaría parte del entramado fisiológico encargado de contrarrestar el mayor grado de estrés oxidativo presente en estas etapas.