Influencia de las variables clinicas y radiologicas en la evolu ción de los pacientes con sindrome doloroso femoropatelar

Resumen

síndrome doloroso femoropatelar constituye una causa de dolor en pacientes jóvenes. La terminología diversa y confusa que existe alrededor del mismo, queda manifiesta en las diversas entidades clínicas incluidas en este diagnostico sindrómico. De todas ellas hemos considerado objeto de nuestro estudio el dolor femoropatelar idiopático y la inestabilidad femoropatelar. L a muestra se selecciono en las consultas externas de rehabilitación, considerándose rodillas con patología femoropatelar. Se realizó un estudio de cohortes ambispectivo con grupo control. Tras una exploración física y evaluación funcional mediante escala de Werner, se consideraron los siguientes grupos de estudio: rodilla con SDFP idiopático (SDFPI), rodillas con inestabilidad femoropatelar, rodillas control. Posteriormente se procedió al estudio radiológico mediante TAC realizándose de forma ciega e independiente. Como variable dependiente se considero la evolución y como independientes, una serie de variables clínicas y radiológicas, procediéndose posteriormente al estudio comparativo entre grupos diagnósticos y comparativo por evoluciono Como resultados más significativos obtuvimos un mayor ángulo Q y mayor faceta del cóndilo interno en el SDFPI y un mayor ángulo del surcus, mayor ángulo de inclinación rotuliana y mayor ángulo de congruencia en las rodillas inestables. Respecto a la evolución predecimos en un 75% bueno-mala evolución en base a las siguientes variables: ángulo Q, índice de Insall Salvati y tolerancia a las cuclillas. Concluimos que la diferenciación radiológica de las rodil las inestables respecto a las normales y a las rodillas con SDF PI es posible por las alteraciones de los estabilizadores anatómicos de la rotula, y que el incremento del ángulo Q, la mala tolerancia a las cuclillas y un menor índice de Insall Salvati se asocia a mala evolución clínica