Influencia de la edad, sexo, parámetros antropométricos y hábito tabáquico sobre la masa osea en adultos jovenes

Résumé

En una poblacion de 158 sujetos (101 mujeres; 47 f y 54 nf y 57 varones; 31 f y 26 nf), de edades comprendidas entre 20 y 45 años, se estudia la influencia de diferentes factores sobre la masa osea medida mediante radiologia cuantitativa digital (dexa), en 4 puntos de femur proximal y columna lumbar (vertebras l2-l4). En un subgrupo de 63 individuos (32 varones y 31 mujeres), se realiza, ademas, estudio bioquimico-hormonal de diferentes parametros relacionados con el metabolismo mineral y medicion de masa osea mediante radiogrametria en el 2 metacarpiano de la mano derecha, donde se calcularon la anchura combinada (acc) y el porcentaje de area cortical (%ac). La acc solo se correlaciono con la dmo medida mediante dexa en los puntos con mayor relacion cortical/trabecular. El %ac no se correlaciono con la dmo en ningun punto. Las medidas realizadas mediante dexa se correlacionaron estrechamente entre si cuando se consideraron las realizadas en femur proximal, disminuyendo la correlacion entre columna y las mediciones en cadera. En ambos sexos se encuentra una disminucion precoz de la masa osea en cadera. El peso resulto ser, de los parametros antropometricos analizados, el principal determinante de la masa osea preferentemente en mujeres. Estas mostraron una estrecha correlacion entre los niveles de dhea-s y la dmo, tanto en cadera como en columna, no presentando correlacion entre la determinacion puntual de estradiol o el indice de estradiol libre y la masa osea. El tabaco mostro tener un efecto negativo sobre la dmd de mayor intensidad en muy fumadores, en mujeres y en femur proximal. No se encontraron alteraciones del turnover oseo en relacion con el habito tabaquico.