Péptido natriurético atrial en recién nacidos a término y pretérminosu relación con el metabolismo hidrosalino y la función renal

Abstract

La regulacion del medio interno en el periodo neonatal inmediato esta controlada por la participacion del sistema renina-angiotensina-aldosterona, la vasopresina, las prostaglandinas el sistema cinina-kalicreina y probablemente el peptido natriuretico atrial (pna) sustancia sagregada por los miocitos auriculares. Esta descrito que en el recien nacido (r.N) se produce un ascenso en las concentraciones de esta sustancia entre el segundo y el tercer dia de vida coincidiendo con el inicio de la crisis diuretica y la contraccion isotonica del espacio extracelular. Objetivos: 1 estudio comparativo del mantenimiento del equilibrio hidroelectrolitico y la funcion renal entre la 48 y 72 horas de vida entre recien nacidos a termino (rnt) y recien nacidos pretermino (rnp). 2 influencias que el pna ejerce en el control del metabolismo hidrosdalino y la funcion renal en el rnt y el rnp. 3 interrelacion del pna y otros sistemas hormonales (aldosterona y avp) implicados en la regulacion del equilibrio hidrico neonatal. Material y metodo. Se diseñaron dos grupos de estudio. Grupo i.-constituido por un total de 23 recien nacidos de gestacion a termino. Grupo ii.-formado por 27 recien nacidos con edad gestacional inferior a las 33 semanas. Entre las 48 y 72 horas de vida, se procedio a la extraccion de 2ml de sangre para la realizacion de los parametros cuantificados en el estudio. Igualmente en las orinas emitidas durante las 24 horas anteriores a la extraccion se realizaron determinaciones analiticas. La medida de las sustancias hormonales tanto en sangre como en orina se realizo mediante un ria directo. El estudio estadistico se ha llevado a cabo en tres fases: 1 ajuste a la distribucion normal de las muestras. 2 estudio de las medias poblacionales (tstudent). 3 estudio de las correlaciones entre la variables (coeficiente de correlacion de pearson). Resultados y discusion. Los rnt son capaces de regular mejor su equilibrio hidroel