Estudio in vitro sobre la microfiltración de distintos tipos de incrustaciones estéticas

Resumen

Las incrustaciones estéticas tanto de composite como de materiales cerámicos se han propuesto como método alternativo a las restauraciones convencionales. La aparición reciente de la nueva cerámica inyectada Empress (Ivoclar-Vivodent) ha supuesto la desaparición del fenómeno de contracción, que suponía una limitación al uso de la cerámica para restauraciones tipo inlay. El Propósito de este trabajo es realizar un test de penetración de colorante en incrustaciones confeccionadas con cerámica inyectada y compararlas, desde el punto de vista de la microfiltración con incrustaciones realizadas con cerámica convencional, y distintos sistemas de incrustaciones de material compuesto. Los objetivos planteados en nuestro trabajo fueron: 1) Comprobar si existen diferencias de sellado entre las incrustaciones directas e indirectas de composite. 2) Comprobar si existen diferencias de sellado entre las incrustaciones de cerámica y las de material compuesto. 3) Comprobar si existen diferencias de sellado entre las incrustaciones de cerámica inyectada y las de cerámica convencional. 4) Comprobar si distintas técnicas de cementado influyen en el sellado de dichas restauraciones. Para ello se tallaron cavidades mesio-ocluso-distales en cincuenta molares sanos, libres de caries extraídos por razones periodontales y se distribuyeron al azar en 5 grupos de diez piezas cada uno. El grupo 1 se restauró con cerámica inyectada, el grupo dos con cerámica convencional, el grupo 3 con un sistema de composite directo, el grupo 4 con un sistema de composite indirecto fotopolimerizable y el grupo 5 con un sistema de composite indirecto termopolimerizable. Tras el procesado, se cementaron con dos sistemas distintos, siendo termociclados y sumergidos en una solución de azul de metileno al 1%. Posteriormente fueron incluidos en bloques de resina para ser cortados con la maquina Accutom en tres cortes en sentido mesiodistal. La lectura de la filtración se realizó mediante microscopía óptica, usando la escala de Bem-Amar y se valoró estadísticamente con el test de Kruskal-Wallis. No se obtuvieron diferencias entre las incrustaciones de cerámica y las de material compuesto, Los valores más bajos de filtración se obtuvieron en le grupo de cerámica inyectada y los más altos en el grupo de resina indirecta fotopolimerizada. Conclusiones: Con el material y método expuesto podemos concluir: 1) Existen diferencias estadísticamente significativas entre las incrustaciones directas e indirectas de composite. 2) No existen diferencias entre las incrustaciones de cerámica y las de composite valoradas en conjunto. 3) Las mayores diferencias se produjeron entre las incrustaciones de cerámica inyectada y las de cerámica convencional. 4) No existen diferencias entre los productos cementantes utilizados.