Análisis de los factores pronósticos en el mieloma múltiple

Abstract

El mieloma multiple es una neoplasia caracterizada por la variable evolucion de sus pacientes. Se han propuesto diversos sistemas de estadiaje para valorar el riesgo, de los pacientes. En el estudio se analiza el valor pronostico de parametros clinicos y analiticos, al alcance de cualquier centro, en una serie de 108 pacientes. Los factores que determinan la supervivencia global de los pacientes son: la respuesta al tto, la radiologia, la creatinina y el acido urico. Los factores que determina la respuesta al tratamiento son: la clinica y la ldh. Los factores que determinan la supervivencia global de los pacientes en remision completa es la hemoglobina. Los factores que determinan la supervivencia libre de enfermedad de los pacientes en remision completa son: la radiologia, la cifra de ldh, y el porcentaje de linfocitos. Se analiza el valor pronostico de los sistemas de estadiaje: southeaste cancer study group, duric y salmon, british medical research council, cavo, y blade. Unicamente el sistema de blade tuvo valor en los pacientes estudiados. A partir del resultado del analisis multivariante de la supervivencia global se propone un nuevo sistema con dos estadios con distinta supervivencia.