Factores pronósticos de mortalidad en pacientes críticos tratados con nutrición parenteral total

Resumen

Introduccion: la identificacion de los pacientes con mayor riesgo de muerte ayuda a distribuir mejor los recursos.Material y metodo: hemos analizado de forma retrospectiva un grupo de 161 pacientes con npt., estudiando la relacion de la edad, sexo, puntuacion apache ii, parametros antropometricos, fmo y p. Bioquimicos con la mortalidad de los pacientes. Hemos tomado estadisticamente significativo p 0.05, y hemos realizado el estudio con el programa spss/pc. Los resultados se expresan como (media mas menos) error standar. Resultados: la edad media es de 61 años, 95 hombres y 66 mujeres, la puntuacion apache ii media es de 13 puntos, percentil cb medio 35, percentil cmb medio 39, percentil pt medio 37, albumina 2658 mg/dl, prealbumina 13 mg/dl, transferrina 157 mg/dl y colinesterasa 3722 mg/dl. La edad mostro como mejor punto de corte 65 años, albumina 2500 mg/dl, transferrina 150 mg/dl, prealbumina 10 mg/dl, colinesterasa 4000 u. La mortalidad ha sido del 34,2% y tiene relacion estadisticamente significativa con la edad cuando es superior a 65 años, con apache ii, y con los niveles de albumina, prealbumina y colinesterasa. Conclusiones: los resultados que hemos obtenido indican que los pacientes con malnutricion proteica presentan una mayor mortalidad y los parametros tales como albumina, prealbumina, transferrina, colinesterasa, fracaso organico y apache ii son buenos indicadores pronosticos.