Influencia del tiempo cero en los resultados de los servicios de medicina intensiva

Resumen

Se ha investigado la importancia de los antecedentes patologicos en la prediccion de la sobrevivencia y mortalidad en los servicios de medicina intensiva.Se ha hecho con un estudio prospectivo, en una muestra de 9531 pacientes, siendo las conclusiones mas relevantes las que siguen: 1.-los antecendentes patologicos mas frecuentes de los pacientes que ingresan en los servicios de medicina intensiva son insuficiencia respiratoria cronica, diabetes, insuficiencia cardiaca, cancer y alcohol. El 54% no tienen patologia previa. 2.- la alteracion funcional mas frecuentes son coma, shock y la infeccion confirmada 3.- el sida, inmunosupresion, insuf. Renal, cirrosis y alcoholismo, asocian una mortalidad superior al 25%. 4. -la regresion logistica considera que los factores con mayor poder explicativo y odds ratio elevado son: sida; inmunosupresion, cirrosis, alcoholismo, diabetes, shock infeccion confirmada y transfusiones. La regresion logistica descarta como factores con poder explicativo: cancer, insuf. Cardiaca, insuf. Respiratoria, insuf. Renal, hemodialisis, lineas vasculares, ventilacion mecanica, intervencion quirurgica urgente y reingreso.