Profilaxis de la gastropatía por aines. Estudio morfométrico

Resumen

Se ha realizado un ensayo clinico comparativo, aleatorizado, doble cieg, frente a placebo, sobre la eficacia del acexamato de zinc en la profilaxis de la gastropatia por aine. Para ello, se incluyeron en el estudio a 18 pacientes en tratamiento con piroxicam 20 mg/dia. A 9 de ellos se les añadio acexamato de zinc 600 mg/dia, y a los otros 9 placebo inerte 2 capsulas al dia. La duracion del estudio se establecio en 28 dias. El ensayo fue controlado mediante endoscopia digestiva alta, histologia convencional y densitometria computarizada. La tecnica de medida densitometrica, trabaja sobre imagenes digitalizadas en escala de grises obtenidas de una imagen histologica original. El estudio histologico y densitometrico se realizo sobre dos muestras obtenidas del cuerpo gastrico y otras dos del antro gastrico, antes y despues del tratamiento. Los resultados endoscopicos demostraron que el grupo que recibio acexamato de zinc, presento menos lesiones endoscopicas, a nivel del antro, que el grupo que recibio placebo. El analisis densitometrico a nivel del cuerpo no demostro ninguna diferencia entre ambos grupos de tratamiento, ni antes ni despues de iniciar el estudio. Respecto al antro, existio un incremento en la densidad profunda del grupo que recibio acexamato de zinc, lo que reflejaba un estimulo de los fenomenos de reparacion. Analizando a cada uno de los pacientes, existio una menor densidad superficial y profunda, antes de iniciar el tratamiento, en aquellos pacientes que presentaron lesion endoscopica a nivel del antro tras finalizar el periodo de estudio. Este dato indicaba, que una baja densidad celular se comporta como factor de riesgo para el desarrollo de lesiones endoscopicas a nivel del antro tras el consumo de aine.