Desarrollo de los ligamentos de la articulación de la rodilla durante los períodos embrionario y fetal temprano

Zusammenfassung

Una multitud de estudios han sido realizados sobre el desarrollo de la articulación de la rodilla en humanos, sin embargo, se ha presentado una atención muy escasa al desarrollo de sus formaciones ligamentosas. Posiblemente, los únicos elementos que han sido objeto de una atención preferente hayan sido los ligamentos cruzados y sus relaciones con la membrana sinovial. Hemos hecho un estudio sobre el desarrollo de los ligamentos de la articulación de la rodilla en 47 especímenes humanos (25 embriones y 22 fetos), que se encuentran entre el estadío 17 de O'Rahilly y la décimo cuarta semana del desarrollo. En base a nuestro estudio, se establece el horario morfogénico de dichos elementos articulares, comprobando además los siguientes extremos: 1.- El ligamento patelar comienza su organización en el estadío 20 de O'Rahilly, prolongando distalmente (en busca de la tuberosidad anterior de la tibia) las fibras del músculo cuádriceps femoral. 2.- Los ligamentos cruzados surgen a partir de la interzona articular en el estadio 21 de O'Rahilly, precediendo siempre el posterior al anterior en su organización. Seguidamente, tras la organización del ligamento meniscofemoral de Wrisberg, en la décima semana del desarrollo, se completa la organización del sistema de los ligamentos cruzados de la rodilla. 3.- El ligamento colateral externo empieza a formarse en el estadío 23 de O'Rahilly, apareciendo desde su inicio como una formación del todo independiente de la cápsula de la articulación. 4.- El ligamento colateral interno comienza su desarrollo en la novena semana presentándose en todo momento como una condensación de la cápsula articular. 5.- En la undécima semana del desarrollo comienza la organización del ligamento adiposo a partir del mesénquima situado bajo la rótula y dispuesto entre los ligamentos cruzados y el rotuliano. 6.- En la duodécimo cuarta semana del desarrollo se organiza la bolsa