Seroprevalencia de ACS contra el VHC en la población del área 10 de salud de la Comunidad Autónoma de Madrid. Eficacia de las vías de transmisión gestacional, sexual e intrafamiliar

Resumen

OBJETIVOS: Teóricos: Revisión Bibliográfica. Experimentales: (I) Estudio Epidemiológico Comunitario: (1) Seroprevalencia absoluta en la población estudiada (6.166 sujetos); (2) Estratificación en base a criterios demográficos: Edad y sexo. (3) Estratificación en base a criterios clínicos. (II) Estudio Epidemiológico Particularizado; Eficacia de las vías de transmisión gestacional/perinatal; sexual e intrafamilar. MATERIAL Y METODOS: E.L.I.S.A. de 2 y 3 generación y pruebas suplementarias disponibles en el comercio. RESULTADOS: (I.1) Seroprevalencia absoluta (p 0.001)- 16.1%+-1.7% (estimación de población sero positiva: 35864-44332 hab. sobre 249.057 censados). (I.2.a.) diferencias significativas p 0.001 de los grupos 65 años y 25-34 años con respecto al resto. (I.2b) Factor de confusión con resultados de prevalencia significativamente superiores del sexo masculino respecto al femenino. (I.3) Marcadores de riesgo significativos VIH positivos ADVP positivos, transfusiones hepatopatias crónicas y cirrosis de etiología no alcohólica. El resto de los marcadores son inespecíficos. CONCLUSIONES Valorar seriamente la posibilidad de transmisión de particulas y virales no replicativas, pero con caracter antigénico e inmunógenas, a partir del intercambio de líquidos biológicos. Ello justificaría el desarrollo de una respuesta humoral propia en los neonatos, en las parejas sexuales e incluso en los contactos familiares cuya duración dependería del tiempo de aclaramiento sérico de AGs y ACs y, por tanto, de la cantidad intercambiada e incluso la cantidad de pruebas indeterminadas características. Proponer estudios de transmisión animal a partir del suero de los supuestos contagiados, para comprobar la capacidad replicativa de los RNA/VHC positivos en estos casos.