Marcadores solubles de activación de la inmunidad celular en la cirrosis hepática

Resumen

INTRODUCCION: Los mecanismos responsables del inicio y progresión de las lesiones hepáticas en la cirrosis hepática son poco conocidos en la actualidad, aunque existen evidencias de la intervención de distintas alteraciones del sistema inmune en la patogenia de este proceso. OBJETIVOS: Investigar la influencia del sistema inmune en la progresión de las lesiones hepáticas de la cirrosis, mediante la determinación de diversos factores solubles. Valorar la relación de la activación inmunitaria con parámetros clínicos, biológicos, etiológicos y pronósticos de la cirrosis hepática. PACIENTES Y METODOS: La casuística ha estado constituída por 75 sujetos varones, de los cuales 49 eran portadores de una cirrosis hepática diagnósticada mediante biopsia, siendo causa de exclusión de este grupo el padecer otra enfermedad en la que se hayan demostrado alteraciones del sistema inmune, o estar en tratamiento con fármacos inmunomoduladores. El grupo control estaba constituído por 26 varones sanos, no bebedores, cuyo estado de salud se confirmó mediante una historia clínica, una exploración física y un estudio analítico completo. El grupo de cirróticos se dividió atendiendo a criterios etiológicos (cirrosis de etiología alcohólica y vírica) y a criterios pronósticos (siguiendo los criterios de Child y Pugh). Las concentraciones plasmáticas de sTNF-R55 y de sII-2R se determinaron mediante enzimoinmunoensayo y las de neopterina mediante radioinmunoensayo. El estudio estadístico se ha realizado mediante el programa SPSS y ha incluído el análisis descriptivo de las distintas variables objeto de estudio, la comprobación de la bondad de ajuste a una distribución normal de las distintas variables y la comparación de medias de las distintas variables entre los distintos grupos de categorización. RESULTADOS: No se han encontrado diferencias entre las medias de edad de los distintos grupos de comparación