La oncoproteína p53 en cáncer de mama. Valor pronóstico

Resumen

Los factores pronósticos propuestos hasta la fecha para cáncer de mama, no responden con frecuencia a las espectativas esperadas, por lo que ha surgido en los últimos años el interés por la "caracterización biológica de los tumores", que engloba una serie de parámetros moleculares, bioquímicos, celulares y tisulares, evaluados sobre el propio tejido tumoral, que son reflejo de ciertas propiedades del tumor, y por tanto, pudieran estar relacionadas con su génesis, biología, capacidad de diseminación y susceptibilidad terapéutica. Entre los marcadores bioquímicos de utilidad, en algunas localizaciones tumorales, destaca la medida de la expresión de la oncoproteína p53. Las alteraciones moleculares de p53 son el acontecimiento genético más común encontrado en el cáncer humano. Así, se ha observado que alrededor del 55% de los cánceres humanos presentan mutaciones en ambos alelos de p53 lo que sugiere que el gen juega un papel importante en el desarrollo y evolución del cáncer en general. En el presente estudio se han incluído un total de 254 enfermas diagnosticadas de cáncer de mama y tratadas en los Hospitales Universitarios San Cecilio y Virgen de las Nieves de Granada entre los años 1985 y 1997. Las determinaciones bioquímicas (cuantificación de receptores de estrógenos (RE) y progesterona (RP), pS2, catepsina-D y oncoproteína p53) se han realizado en todos los casos sobre el estracto soluble de proteínas citosólicas. De todas las conclusiones del presente trabajo de investigación, a continuación expondremos las principales relacionadas con los marcadores tumorales responsables de la "caracterización bioquímica" del cáncer de mama: 1.- Un 30% de las pacientes incluídas en el estudio se obtuvieron valores de pS2 situados por encima del rango normal. La distribución de dichos valores fue aleatoria, es decir, independiente de cualesquiera otros parámetros (edad, estatus hormonal, gr