Investigación de la masa ósea en mujeres cirróticas

Resumen

No existen estudios que valoren la influencia de la cirrosis hepática en la masa ósea de mujeres postmenopáusicas. Teóricamente, la cirrosis hepática debería provocar una mayor pérdida de masa ósea en estas mujeres. Nosotros hemos estudiado la densidad ósea en un grupo de mujeres postmenopáusicas con cirrosis hepática de etiología viral, así como los posibles factores hormonales y de otra naturaleza que pudiesen influir en el metabolismo mineral y óseo de este grupo de población. Por último, también se estudió el tipo de remodelado óseo. Nuestros resultados muestran que no existen diferencias significativas entre la masa ósea de las mujeres postmenopáusicas con cirrosis vírica y un grupo control de mujeres postmenopáusicas sanas. Así mismo, hemos observado que en el grupo de cirrosis existen un aumento significativo de los niveles séricos de estradiol, hormona de crecimiento e insulina que podría ser la causa fundamental del mantenimiento de la masa ósea en el grupo de cirrosis, de manera que no existan diferencias con el grupo control. Al realizar un estudio de regresión lineal múltiple se observa una relación negativa entre la gravedad de la cirrosis y la masa ósea, de manera que la cirrosis tiende a provocar pérdida de masa ósea, pero ésta pérdida no se da porque existen otras variables que influyen en la masa ósea como son el estradiol, la GH y la insulina. Al estudiar los marcadores bioquímicos de remodelado óseo (fosfatasa alcalina ósea, osteocalcina y d-pyr), se observó que no existían diferencias en los niveles de FAO y dpyr entre las pacientes y las controles, pero, sin embargo, ambos parámetros se encontraban por encima de los valores de referencia del laboratorio, lo que sugiere que tanto las pacientes como las controles presentaban un alto remodelado óseo. Concluyendo, no se observaron diferencias en la masa ósea entre pacientes y controles. Esta falta de diferenci