Masa ósea y metabolismo mineral en enfermedad de crohn y colitis ulcerosa

Abstract

INTRODUCCION: Bajo la denominacion de enfermedad inflamatoria intestinal se engloban una amplia gama de trastornos inflamatorios del intestino, unos de etiologia conocida(infecciosa, quimica, fisica o por sensiblidad inmunologica especifica) y otros en lo que no se ha logrado evidenciar un factor causal. En este ultimo grupo, denominado de etiologia no filiada, se incluyen como exponentes principales la Enfermedad de Crohn y la colitis Ulcerosa. Ambas entidades producen manifestaciones que no se limitan exclusivamente al aparato digestivo. La perdida de masa osea es una de estas manifestaciones extraintestinales que implica un incremento en la fragilidad osea y el riesgo de fracturas en sujetos de temprana edad. OBJETIVOS: Estudiar la masa osea en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal y valorar las posibles diferencias entre colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. Evaluar los factores que podrian intervenir en la patogenia de las alteraciones oseas asociadas a la enfermedad inflamatoria intestinal. Analizar el modelo de remodelado oseo de estos pacientes. PACIENTES: Tipo de estudio: estudio transversal Tamaño muestral (n)=75. Sujetos de estudio: pacientes remitidas a la consulta externa especifica de enfermedad inflamatoria intestinal de Servicio de Digestivo (H.U. San Cecilio, Granada). Criterios de inclusion: diagnostico de enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa según criterios clinicos, endoscopicos e histopatologicos. Criteros de exclusion: diagnostico de proctitis o colitis indeterminada, valoracion de la actividad de la enfermedad como moderada o grave (Truelove >16;CDAI>150),consumo de corticoides en los 6 meses previos al estudio, intervencion quirurgica intestinal y evidencia de enfermedad metabolica osea o enfermedades que afecte a la masa osea o al metabolismo mineral a excepcion de la osteoporosis. METODOS: En todos los sujetos se determinaron variables clinicas, parametros antropométricos, densida