Evolución de la mortalidad perinatal en el Hospital Clínico Universitario "San Cecilio" de Granada durante los años 1989-2000

Resumen

La mortalidad perinatal es el indicador más usado para evaluar el estado de salud de una población, sobre todo en países desarrollados, debido al descenso sufrido por la mortalidad infantil. Por ello es importante conocer el estado actual de cada población y la evolución de la mortalidad perinatal, siempre intentando ajustarnos a las recomendaciones de la OMS, para poder obtener datos fiables y poder establecer comparaciones internacionales. El análisis de la evolución de la mortalidad perinatal en nuestro hospital (Hospital de nivel asistencial elevado), desglosado por los diferentes grupos de peso de los nacidos y a lo largo de doce años, permite conocer en que grupos se han conseguido disminuir las tasas de mortalidad perinatal y en cuales no, y saber que tasas se pueden continuar disminuyendo o si ya hemos conseguido unas tasas tan bajas que serían difíciles de mejorar, sin provocar un aumento de morbilidad en estos niños. Tras el análisis pormenorizado de la evolución de las diferentes tasas, en cada grupo de peso, se concluye: 1,- A pesar de la complejidad de la patología obstétrica y neonatal atendida en nuestro hospital, todas las tasas de mortalidad perinatal disminuyeron, presentando cifras similares e incluso inferiores a las de Andalucía y otras Comunidades Autónomas. 2,- El descenso de la mortalidad perinatal, fue debido a la caída de la mortalidad neonatal precoz. La mortalidad fetal se redujo a expensas de la mortalidad fetal anteparto y en cuanto a la mortalidad fetal intraparto y neonatal tardía, mantuvieron valores muy bajos a lo largo del período estudiado. 3,- En relación con el peso al nacer: el porcentaje de nacidos de bajo peso ha ido aumentando, siendo el grupo que más contribuye a la mortalidad perinatal. En este grupo el gran descenso de la mortalidad, se debió a la reducción de las muertes neonatales precoces, quizá el gran avance tecnológico y humano en cuanto a cuidados p