Estudio de la transmisión vertical del virus de la hepatitis g (VHG) y del virus tt (VTT) en gestantes anti-vhc positivo. Seguimiento a largo plazo

Resumen

La transmisión vertical del VHC es significativa en pacientes coinfectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y más rara en los casos sin coinfección. Recientemente se han descrito dos nuevos virus de transmisión parenteral: VHG y VTT. La mayoría de estudios sobre virus se han realizado en pacientes coinfectados por el VHC. Aunque existen comunicaciones sobre la transmisión vertical de estos virus, se desconoce si la coinfección con VHC puede influir en la tasa de transmisión de estos virus, como se ha aprobado para el VIH. Los objetivos planteados con este estudio fueron: 1,- Conocer la prevalencia y epidemiología de la infección VHG y VTT en gestantes anti-VHC positivas. 2,- Estudiar la transmisión vertical del VHC, VTT y VHG en gestantes anti-VHG positivas analizando los posibles factores implicados. 3,- Conocer la historia natural de la infección por los distintos virus en los hijos. Mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) se determinó ARN-VHC, ARN-VHG y ADN-VTT en muestras congeladas a -80ºC de suero y leche materna de 80 gestaciones de 70 mujeres anti-VHC positivas. Se estudió ARN-VHC en los 80 hijos, y el ARN-VHG y ADN-VTT en los hijos de madres positivas y de 18-12 madres negativas, cada 2 meses el primer año, cada 6 meses el segundo y luego anualmente, con un seguimiento de 33,3+-96 meses. En las gestantes anti-VHC positivas la prevalencia de VTT es del 23,7%, siendo la epidemiología más frecuente la transfusión. Para el VHG la prevalencia es similar (22,5%), sin embargo el antecedente de adicción a drogas por vía parenteral es el factor epidemiológico más importante. En las gestantes no coinfectadas, el antecedente epidemiológico principal es desconocido. La tasa de transmisión vertical es distinta según los virus estudiados: del 12,5% para el VHC, del 32% para el VTT y del 50% para el VHG. El análisis de los posibles factores implicados en la transmisión