Parámetros pronósticos de la respuesta a la inducción de la ovulación en mujeres con anovulación tipo II de la OMS

Résumé

El SOP es una entidad que se caracteriza por su gran polimorfismo clínico, anatomopatológico y endocrinológico así como por el elevado número de repercusiones clínicas que pueden sufrir las pacientes afectadas. La importancia de establecer el diagnóstico correcto de anovulación tipo II de la OMS radica en corregir las consecuencias clínicas específicas de este trastorno, así como mejorar la calidad de vida de las pacientes reduciendo los efectos adversos mayores sobre la salud en general a medio y largo plazo. Esta última consideración nos recuerda que este síndrome no es sólo un problema reproductivo. Existe un interés particular en definir precisamente un subtipo de anovulación tipo II, el derivado de las alteraciones en el metabolismo hidrocarbonado, objeto de un especial seguimiento en los últimos años, de cuyo estudio hemos aprendido mucho sobre la patogenia de este síndrome y que augura unas posibilidades interesantes en el campo de la reproducción humana. Determinar qué pacientes con SOP pudieran presentar este tipo de trastornos es relevante, tanto para alertarlas sobre los riesgos que pueden presentar a medio y largo plazo (diabetes, enfermedad coronaria), como por su abordaje específico como problema reproductivo. Por otra parte, en aras de mejorar la efectividad de nuestros tratamientos, creemos que puede ser útil detectar factores que nos orienten sobre cual puede ser la respuesta a aquellos. Los resultados de nuestro estudio indican que el péptido C podrían identificarnos a aquellas pacientes que responderán adecuadamente al tratamiento al tratamiento en estas mujeres. El conocimiento de este valor pronóstico puede favorecer el tratameinto de estas pacientes mediante la instauración pervia de medidas que tiendan a la normalización de péptido-C (dieta hipocalórica, pérdida de peso, antidiabéticos orales ...).