Fracturas estallido de columna toracolumbarEvaluación clinicoradiológica y terapéutica de 90 casos

  1. Mesa Ramos, Francisco
  2. Hernández Cortés, Pedro
  3. López Moratalla, G.
  4. Mateos Pérez, M. Dolores
  5. Mesa Ramos, Manuel
Revista:
Revista española de cirugía osteoarticular

ISSN: 0304-5056

Año de publicación: 1999

Volumen: 34

Número: 199

Páginas: 157-161

Tipo: Artículo

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Resumen

Presentamos un estudio retrospectivo de 90 fracturas toracolumbares tipo estallido con un seguimiento mínimo de 12 meses. Se realizó tratamiento ortopédico en 43 casos y en 47 se indicó una artrodesis instrumentada. Realizamos una evaluación clínico-radiológica en base al dolor residual y evolución del ángulo de cifosis con el objetivo de valorar el tratamiento ortopédico como opción terapéutica y la necesidad de distinguir fracturas estallido con afectación de 2 ó 3 columnas. No apreciamos diferencias estables significativas en el dolor y la lesión de las tres columnas. El aumento de cifosis angular media en las fracturas estallido estable no operadas es de 4.7º y de 5.2º en las fracturas estallido inestables tratadas ortopédicamente. Observamos una alta incidencia de complicaciones relacionadas con la fijación (21%) cuando la fractura asentaba en la charnela y se instrumentaba a un solo nivel. El tratamiento ortopédico es una opción aceptable en las fracturas estallido en pacientes neurológicamente indemnes.