Evolución de la equidad interterritorial en el acceso a los servicios sanitarios entre las CCAA españolas (1987-2003) y su relación con la evolución del gasto sanitario público

Resumen

El debate sobre la equidad interterritorial en el acceso a los servicios públicos básicos está permanentemente abierto en España. En el caso de la sanidad, la generalización de las competencias sobre su gestión a las Comunidades Autónomas (2002), unido al crecimiento y la heterogeneidad en el gasto sanitario que ello ha comportado puede estar incidiendo en la igualdad de acceso a los servicios. En este artículo, a partir de las Encuestas nacionales de salud, se estudia la equidad de acceso a cinco servicios sanitarios básicos desde 1987 a 2003. Los resultados apuntan a que durante el período analizado se producen importantes desigualdades en el acceso a los distintos servicios sanitarios en función de la CA de residencia y que dicha desigualdad no se está reduciendo con el tiempo. También se ha ob- tenido una correlación significativa entre la desigualdad de acceso a los servicios sanitarios y el gasto sanitario en cada CA en aquellos servicios sanitarios cuya decisión de acceso depende exclusivamente del paciente, aunque dicha correlación desaparece cuando los servicios deben ser recomendados por algún facultativo.