Evaluación clínico radiográfica de una serie de 18 carpectomías de la primera hilera

Resumen

Objetivos. Analizar los resultados funcionales y grado de satisfacción de la carpectomía en una serie de 18 pacientes. Material y métodos. Estudio retrospectivo de una serie de 18 pacientes sometidos a una carpectomía (4-SNAC, 6-SLAC, 5-Kiembock, 1-pseudoartrosis de escafoides, 1-Preisser, y 1-luxación perilunar del carpo crónica), seguimiento medio de 34 meses. Se realizó una evaluación clínica mediante Mayo Wrist Score, Quick DASH, EVA, rango de movilidad, grado de satisfacción; y una valoración de los cambios radiográfi cos. Resultados. Tras la intervención el dolor preoperatorio mejora en 4,13 puntos, y la puntuación del Quick Dash se reduce en 39,41. El rango de movilidad medio es de 38º de fl exión, 46º de extensión, 11º de desviación radial y 22º de desviación cubital. La fuerza de prensión media fue de 33.2 kg. Existen diferencias signifi cativas entre el EVA y Quick DASH (p<0.001), además de una correlación positiva entre la edad y el dolor postoperatorio. Conclusiones. La carpectomía es un procedimiento con pocas complicaciones, que proporciona resultados de movilidad, mejoría del dolor y fuerza superiores a los criterios funcionales de Palmer. Hemos observado los mejores resultados en mujeres y pacientes de mayor edad. La aplicación de un colgajo de interposición no evita una degeneración radiográf ca.