Las moléculas de adhesión y su implicación en la respuesta inmunitaria al cáncer oral

Resumen

El desarrollo y evolución de un tumor depende de múltiples factores, muchos de ellos desconocidos para nosotros y, en consecuencia, imprevisibles. Muchos tumores no evolucionan de la forma esperada y, por lo tanto, los parámetros pronósticos clínicos e histopatológicos habituales no desempeñan eficazmente su función. El estudio de la previsión del comportamiento tumoral debe tener una concepción multifactorial. En este sentido, el análisis de la respuesta inmunitaria del huésped frente a un tumor es un hecho esencial para evaluar el comportamiento del mismo. Las moléculas de adhesión participan de manera fundamental en el reconocimiento y la unión de la célula inmunitaria a la célula neoplásica, proceso necesario para el desarrollo y amplificación de la respuesta antitumoral. Según su estructura, estas moléculas se clasifican en cuatro grandes grupos: integrinas, selectinas, inmunoglobulinas y otras moléculas de adhesión. La integrina LFA-1, expresada por los linfocitos T, y la Mac-1, expresada por las células fagocitarias, son básicas para la unión a las células tumorales de la cavidad oral que expresen su ligando natural, la ICAM-1. La expresión de la selectina E en las neoplasias orales favorece la infiltración del foco tumoral por macrófagos y otras células inflamatorias. La expresión incrementada de ICAM-1 aumenta la estabilidad de la unión entre la célula diana tumoral y la célula citotóxica, provocando un incremento del efecto citotóxico desarrollado por las células inmunitarias. Otras moléculas de adhesión también se han relacionado con las neoplasias orales, como la variante v6 de la CD44, cuya pérdida de expresión es más común en los carcinomas pobremente diferenciados. Este trabajo revisa el papel de algunas moléculas de adhesión en la ejecución y el desarrollo de la respuesta antitumoral en el carcinoma oral de células escamosas.