Utilidad de colocación de mallas intraperitoneales supraaponeuróticas impregnadas con alginato cálcico y alginato cálcico con factores de crecimiento

Resumen

Existen varios estudios que han demostrado de forma aislada tanto la utilidad de estructuras de alginato para la reconstrucción de estructuras tisulares. Nuestra idea es combinar las mallas utilizadas para la corrección del defecto herniario con alginato para comprobar si existe un incremento de la capacidad de inducir la migración celular a la zona del implante de la estructura enriquecida así creada. El estudio experimental planteado se trata de un estudio analítico experimental aleatorizado en el que se utilizará un grupo control, en el que se colocarán mallas para corregir el defecto herniario producido previamente, frente al grupo a estudio en el que se utilizarán para dicha reparación mallas impregnadas con alginato de sodio de media viscosidad al 4% con gluconato cálcico 0.6% y otro grupo en el que se añadirá, además del alginato, factores de crecimiento. Dicho estudio, pues, evaluará la capacidad de la estructura de inducir la migración celular a la zona de implante y el tipo de cicatrización en un modelo experimental en 25 ratas distribuidas en 5 de ellas como grupo control frente a dos grupos de 10 como grupo a estudio; mallas que serán colocadas supraaponeuróticas e intraperitonealmente. Se realizó un estudio histógico de las piezas obtenidas de las ratas prestando atención a: inflamación, fibrosis, vascularización e hidrólisis de la prótesis utilizada. Una vez realizado el estudio anatomopatológico de las piezas obtenidas y realizado el estudio estadístico de las mismas, no se demostró que la aplicación de alginato, con o sin factores de crecimiento, a la malla colocada para la reparación del defecto herniario mejorase los resultados respecto a la colocación de la malla desnuda, a los niveles estudiados (inflamación, vascularización, fibrosis, hidrólisis de la malla). Tras revisar estudios publicados previamente y comparándolos con los resultados obtenidos, puede concluirse que dichos resultados se deban a que la concentración de gluconato cálcico agregado a la malla no fuera el adecuado, que la extracción de sangre y posterior procesamiento para obtener factores no fuese la adecuada, ya que precisó ser congelado para ser utilizado días después en otras ratas