Enfermedades metabólicas óseasosteomalacia

  1. Bolívar, V. Contreras
  2. Sevilla, J. Escobar
  3. Martín, A. García
  4. Torres, M. Muñoz
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2022

Título del ejemplar: Enfermedades óseas

Serie: 13

Número: 60

Páginas: 3527-3536

Tipo: Artículo

DOI: HTTPS://DOI.ORG/10.1016/J.MED.2022.06.010 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

El término osteomalacia se aplicaba tradicionalmente a una enfermedad esquelética característica documentada radiológica o histológicamente, y no solo a las anomalías clínicas o bioquímicas. Actualmente, se define la osteomalacia como un defecto de la mineralización de la matriz ósea recién formada, conduciendo a la acumulación del osteoide. Las principales causas de osteomalacia son el trastorno de la vitamina D, la pérdida renal de fosfato o causas infrecuentes relacionadas con una alteración directa del proceso de mineralización. La osteomalacia provoca una mayor fragilidad ósea, con aparición de fisuras o fracturas espontáneas. Aunque es una entidad infrecuente, se debe sospechar ante un cuadro doloroso difuso osteoarticular. En las formas muy evolucionadas, la radiología muestra vértebras bicóncavas o deformidad de los huesos largos con pseudofracturas de Looser. La biopsia ósea de la cresta transilíaca con doble etiquetado de tetraciclina y su evaluación histomorfométrica es la forma más precisa de diagnosticar osteomalacia; sin embargo, no suele realizarse en la práctica clínica por ser una técnica invasiva. Por tanto, el diagnóstico suele realizarse a partir de una combinación de datos clínicos y de laboratorio y hallazgos radiológicos. El tratamiento es el indicado para la patología de base que ha desencadenado la osteomalacia, aunque la suplementación con vitamina D podría considerarse el pilar terapéutico esencial.

Referencias bibliográficas

  • Allen SC, Raut S. Biochemical recovery time scales in elderly patients with osteomalacia. JRSM. 2004;97(11):527-30.
  • Ashwell M, Stone EM, Stolte H, Cashman KD, Macdonald H, Lanham-New S. UK Food Standards Agency Workshop Re- port: an investigation of the relative contributions of diet and sunlight to vitamin D status. Br J Nutr. 2010;104(4):603-11.
  • Basha B, Rao DS, Han Z-H, Parfitt AM. Osteomalacia due to vitamin D depletion: a neglected consequence of intestinal malabsorption. Am J Med. 2000;108(4):296-300.
  • Bhadada SK, Dhiman V, Mukherjee S, Aggarwal S, Bal A, Sukumar SP. Fibrogenesis imperfecta ossium and response to human growth hormone: A potential therapy. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(5):1750-6.
  • Bhambri R, Naik V, Malhotra N, Taneja S, Rastogi S, Ravishanker U, Mithal A. Changes in bone mineral density following treatment of osteomalacia. J Clin Densitom. 2006;9(1):120-7.
  • Bhan A, Qiu S, Rao SD. Bone histomorphometry in the evaluation of osteomalacia. Bone Rep. 2018;8:125-34.
  • Bilezikian JP, Bandeira L, Khan A, Cusano NE. Hyperparathyroidism. The Lancet. 2018;391(10116):168-78.
  • Bilezikian JP, Bouillon R, Clemens T. Primer on the metabolic bone disease ad didorders of mineral metabolism. 9ª ed. Wiley. 2019 American Society for Bone and Mineral Research; 2018.
  • Bingham CT, Fitzpatrick LA. Noninvasive testing in the diagnosis of osteomalacia. Am J Med. 1993;95(5):519-23.
  • Cashman KD, Dowling KG, Škrabáková Z, González Gross M, Valtueña J, De Henauw S. Vitamin D deficiency in Europe: pandemic? Am J Clin Nutr. 2016;103(4):1033-44.
  • Dawodu A, Saadi HF, Bekdache G, Javed Y, Altaye M, Hollis BW. Randomized controlled trial (RCT) of vitamin D supplementation in pregnancy in a population with endemic vitamin D deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(6):2337-46.
  • De Torrenté de la Jara G, Pécoud A, Favrat B. Female asylum seekers with musculoskeletal pain: the importance of diagnosis and treatment of hypo- vitaminosis D. BMC Fam Pract. 2006;7(1):4.
  • Duet M, Kerkeni S, Sfar R, Bazille C, Lioté F, Orcel P. Clinical impact of somatostatin receptor scintigraphy in the management of tumor-induced osteomalacia. Clin Nucl Med. 2008;33(11):752-6.
  • Fadda G, Germain MJ, Broumand V, Nguyen A, McGarvey N, Gitlin M. Real-world assessment: Clinical effectiveness and safety of extended-release calcifediol. Am J Nephrol. 2021;52(10-11):798-807.
  • Finch PJ, Ang L, Eastwood JB, Maxwell JD. Clinical and histological spectrum of osteomalacia among Asians in south London. Q J Med. 1992; 83(302):439-48.
  • Frame B. Osteomalacia: Current concepts.Ann Intern Med. 1978;89(6):966.
  • Fukumoto S, Ozono K, Michigami T, Minagawa M, Okazaki R, Sugimoto T. Pathogenesis and diagnostic criteria for rickets and osteomalacia - proposal by an expert panel supported by Ministry of Health, Labour and Welfare, Japan, The Japanese Society for Bone and Mineral Research and The Japan Endocrine Society. Endocr J. 2015;62(8):665-71.
  • Fukumoto S, Yamashita T. FGF23 is a hormone-regulating phosphate metabolism—Unique biological characteristics of FGF23. Bone. 2007;40(5):1190-5.
  • Gifre L, Peris P, Monegal A, Martínez de Osaba MJ, Álvarez L, Guañabens N. Osteomalacia revisited: A report on 28 cases. Clin Rheumatol. 2011;30(5):639-45.
  • Hartley IR, Miller CB, Papadakis GZ, Bergwitz C, Del Rivero J, Blau JE. Targeted FGFR Blockade for the Treatment of Tumor-Induced Osteomalacia. NEJM. 2020;383(14):1387-9.
  • Insogna KL. Primary hyperparathyroidism. NEJM. 2018;379(11): 1050-9.
  • Ishop N. Rickets today children still need milk and sunshine. NEJM. 1999;341(8):602-4.
  • Jonsson KB, Zahradnik R, Larsson T, White KE, Sugimoto T, Imanishi Y. Fibroblast growth factor 23 in oncogenic osteomalacia and X- linked hypophosphatemia. NEJM. 2003;348(17):1656-63.
  • Kasper DL, Fauci A, Hauser SL. Harrison. Internal Medicine. 21th ed. New York: McGRAW-HILL Interamericana; 2021.
  • Kennel KA, Drake MT, Hurley DL. Vitamin D deficiency in adults: when to test and how to treat. Mayo Clin Proc. 2010;85(8):752-8.
  • Kishnani PS, Rockman Greenberg C, Rauch F, Bhatti MT, Moseley S, Denker AE. Five-year efficacy and safety of asfotase alfa therapy for adults and adolescents with hypophosphatasia. Bone. 2019;121:149-62.
  • Lamb YN. Burosumab: First global approval. Drugs. 2018;78(6):707-14.
  • Lips P. Relative value of 25(OH)D and 1,25(OH)2D measurements. J Bone Miner Res. 2007;22(11):1668-71.
  • López García SC, Emma F, Walsh SB, Fila M, Hooman N, Zaniew M. Treatment and long-term outcome in primary distal renal tubular acidosis. Nephrol Dial Transplant. 2019;34(6):981-91.
  • Minisola S, Colangelo L, Pepe J, Diacinti D, Cipriani C, Rao SD. Osteomalacia and vitamin D status: A clinical update 2020. JBMR Plus. 2021;5(1):e10447.
  • Munns CF, Shaw N, Kiely M, Specker BL, Thacher TD, Ozono K. Global consensus recommendations on prevention and ma- nagement of nutritional rickets. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101(2):394-415.
  • Portale AA, Carpenter TO, Brandi ML. Continued beneficial effects of burosumab in adults with X-linked hypophosphatemia: Results from a 24-week treatment continuation period after a 24-week double-blind placebo-controlled period. Calcif Tissue Int. 2019;105(3):271-84.
  • Radhika AG, Goel M, Radhakrishnan G, Arora S, Guleria K. Severe osteomalacia presenting as numerous fractures in late pregnancy. Int J Gynecol Obstet. 2008;100(1):92-3.
  • Reid IR. Management of Paget’s disease of bone. Osteoporos Int. 2020; 31(5):827-37.
  • Rosenthall L. DEXA bone densitometry measurements in adults with X-linked Hypophosphatemia: Clin Nucl Med. 1993;18(7):564-6.
  • Russell JA. Osteomalacic myopathy. Muscle Nerve. 1994;17(6):578-80.
  • Schalin Jäntti C, Mornet E, Lamminen A, Välimäki MJ. Parathyroid hormone treatment improves pain and fracture healing in adult hypophosphatasia. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(12):5174-9.
  • Uday S, Högler W. Nutritional rickets and osteomalacia in the Twenty-first Century: Revised concepts, Public Health, and Prevention Strategies. Curr Osteoporos Rep. 2017;15(4):293-302.
  • Van de Donk NWCJ, Pawlyn C, Yong KL. Multiple myeloma. The Lancet. 2021;397(10272):410-27. 381,21,211 3536 Medicine. 2022;13(60):3527-36
  • Yu CKH, Sykes L, Sethi M, Teoh TG, Robinson S. Vitamin D deficiency and supplementation during pregnancy. Clin Endocrinol. 2009;70(5):685-90.
Fuente de los datos: Dialnet