Satisfacción materna en el ensayo clínico �Eficacia de la postura materna en partos con malposición fetal occipitoposterior�

Resumen

Objetivo: analizar la satisfacción de las madres participantes en un ensayo clínico sobre la eficacia de las posturas manos-rodillas (MR) y decúbito lateral (DL) hacia la espalda fetal para conseguir la rotación del feto. Secundariamente se valoró la influencia en la satisfacción de los cuidados recibidos durante el parto, los factores obstétricos y los resultados materno-fetales. Material y método: ensayo clínico multicéntrico con gestantes con posición fetal occipitoposterior que durante el parto adoptaron la postura manos-rodillas (MR) en un grupo y la postura decúbito lateral (DL) en otro grupo. Variables: satisfacción materna (medida con la escala COMFORTS adaptada), paridad, rotación fetal a occipitoanterior, analgesia epidural, tipo de parto y test de Apgar. Se llevó a cabo un análisis de regresión logística multivarible. Resultados: treinta y ocho mujeres del grupo MR y cuarenta y siete del grupo DL participaron. La lesión abdominal o perineal obtuvo la puntuación de satisfacción más baja (media: 4,31 sobre 5; 49,4% de mujeres muy satisfechas); el fomento del vínculo afectivo madre-hijo obtuvo la puntuación más elevada (media: 4,92 sobre 5; 91,8% de mujeres muy satisfechas). La vivencia satisfactoria del parto fue superior en el grupo MR (92,1% vs. 87,2%), con Odds Ratio (OR) ajustada a las variables obstétricas de 5,18 (intervalo de confianza (IC) al 95%: 1,08-24,82); mayor satisfacción con test de Apgar al minuto> 8 frente a = 8 (90,4% vs. 83,3%), (OR= 5,26; IC95%:1,68-16,51). Conclusiones: la satisfacción materna fue muy elevada, pero la vivencia satisfactoria del parto fue superior para las mujeres que adoptaron la postura MR. Esta vivencia está influida por los cuidados aportados por la matrona y los resultados obstétricos, especialmente por el estado de salud del bebé.