Estudio de las alteraciones del metabolismo lipídico en el paciente trasplantado renal

Résumé

Fundamento y objetivos: Las alteraciones del metabolismo lipídico son trastornos frecuentes entre los pacientes trasplantados renales, lo que contribuye a la aparición de enfermedades metabólicas y cardiovasculares que ponen en peligro la integridad del injerto. Este trabajo tiene como objetivos investigar el patrón de las hiperlipidemias, su evolución y estudiar los factores de riesgo en el paciente trasplantado renal. Pacientes y método: En este trabajo se ha seguido a 119 pacientes de ambos sexos trasplantados renales que asistieron durante cinco años en nuestras consulta postrasplante. A todos los pacientes se realizaron mediciones pretrasplante y postrasplante (desde el 1o año hasta el 5o año) de: colesterol total, lipoproteínas de baja densidad (LDL). lipopro teinas de alta densidad (HDL) y concentraciones de triglicéridos, y se efectuaron mediciones antropométricas de peso, altura e índice de masa corporal calculado mediante la fórmula peso/tallao. Resultados: Durante los 5 años tras el trasplante se produce un importante aumento de los parámetros bioquímicos, el IMC también experimentó un aumento durante todos los años de seguimiento, asi como el porcentaje de pacientes con dislipemia, diabetes e hipertensión arterial. Conclusiones: Tras el trasplante renal se produce un gran incremento de la hip erlipidemia que se asocia con un patrón característico de alteración de lipidos con elevación del co-lesterol total, lipoproteínas de baja densidad, lipoproteínas de alta densidad, y el consiguiente aumento de los triglicéridos, a pesar del tratamiento con estatinas, lo que conlleva un aumento en los factores de riego de padecer diabetes. Hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares y rechazo del injerto.