Ni vivo ni muerto, sino todo lo contrario. Reflexiones sobre la muerte cerebral

  1. Rodríguez-Arias Vailhen, David
Revista:
Arbor: Ciencia, pensamiento y cultura

ISSN: 0210-1963

Año de publicación: 2013

Título del ejemplar: Bioética y fronteras de la vida. II. Desde la práctica

Número: 763

Tipo: Artículo

DOI: 10.3989/ARBOR.2013.763N5004 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

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Resumen

Determinar el momento exacto en que tiene lugar la muerte siempre ha sido un problema de difícil resolución. Las propuestas tradicionales y contemporáneas para justificar los criterios legales de determinación de la muerte se han visto condicionadas por intereses sociales �en particular, recientemente, relativos a los trasplantes de órganos�. Los criterios legalmente aceptados para declarar la muerte siguen careciendo de soporte conceptual o científico. En este contexto de ausencia de consenso sobre la demarcación exacta de la frontera entre la vida y la muerte, estas son algunas de las preguntas que abordo en este artículo: ¿Cómo podemos definir la muerte? ¿Es la determinación de la muerte una tarea basada únicamente en hechos, o también en juicios de valor? ¿Equivale la muerte cerebral a la muerte humana? ¿Qué papel le corresponde a la bioética en los debates relativos a la determinación de la muerte y la obtención de órganos?

Referencias bibliográficas

  • Ad Hoc Committee of the Harvard Medical School to Examine the Definition of Brain Death (1968). "A definition of irreversible coma. Report of the Ad Hoc Committee of the Harvard Medical School to Examine the Definition of Brain Death". Jama, 205 (6), pp. 337-340. http://dx.doi.org/10.1001/jama.1968.03140320031009 PMid:5694976
  • Allen, C. M. (1993). "Conscious but paralysed: releasing the locked-in". Lancet, 342 (8864), pp. 130-131. http://dx.doi.org/10.1016/0140-6736(93)91340-R
  • Arnold, R. M. and Youngner, S. J. (1993). "The dead donor rule: should we stretch it, bend it, or abandon it?". Kennedy Inst Ethics J, 3 (2), pp. 263-278. http://dx.doi.org/10.1353/ken.0.0153
  • Baggini, J. and Fosl, P. S. (2007). The ethics toolkit. Cambridge: Blackwell.
  • Bagheri, A. (2007). "Individual choice in the definition of death". J Med Ethics, 33 (3), pp.146-149. http://dx.doi.org/10.1136/jme.2006.016014 PMid:17329384 PMCid:PMC2598255
  • Bernat J. L. (2010). "Brain death is a scientific concept". Lancet; 375 (9714), 554; author reply. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(10)60230-9
  • Bernat J. L. (2013). "Determining Death in Uncontrolled DCDD Organ Donors". The Hastings Center report; 43 (1), 30-3. Epub 2013/01/15.
  • Bernat J. L. (1992). "How much of the brain must die in brain death?". The Journal of clinical ethics; 3 (1), 21-6; discussion 7-8. PMid:1301825
  • Bernat, J. L. (1999). "Refinements in the definition and criterion of death". En S. J. Youngner, R. Arnold and R. Schapiro, The definition of death: contemporary controversies. Baltimore: The Johns Hopkins University Press, pp. 83-92.
  • Bernat, J. L.; Culver, C. M. et al. (1981). "On the definition and criterion of death". Ann Intern Med, 94 (3), pp. 389-394. http://dx.doi.org/10.7326/0003-4819-94-3-389 PMid:7224389
  • Botkin, J. R. and Post, S. G. (1992). "Confusion in the determination of death: distinguishing philosophy from physiology". Perspect Biol Med, 36 (1), pp. 129-138. PMid:1475153
  • Capron, A. M. (1999). "The bifurcated legal standard for determining death: does it work?". En S. J. Youngner, R. Arnold and R. Schapiro, The definition of death: contemporary controversies. Baltimore: The Johns Hopkins University Press, pp. 117-136.
  • Council on Ethical and Judicial Affairs AMA (1995). "The use of anencephalic neonates as organ donors". JAMA: the journal of the American Medical Association, 273 (20), 1614-8. http://dx.doi.org/10.1001/jama.1995.03520440068039 PMid:7745776
  • Chiong, W. (2005). "Brain death without definitions". Hastings Cent Rep, 35 (6), pp. 20-30. PMid:16396202
  • Escalante, J. (1996). "La definición de la muerte". En J. Gafo (ed.), Trasplante de órganos: problemas técnicos, éticos y legales. Madrid: Universidad Pontificia de Comillas, pp. 53-74.
  • Gervais, K. (1986). Redefining Death. New Haven: Yale University Press.
  • Gomila, A. (1999). Cómo se viene la muerte. Universidad de la Laguna, Volumen extraordinario, pp. 337-347.
  • Green, M. B. and Wikler, D. (1980). "Brain death and personal identity". Philos Public Aff, 9 (2), pp. 105-133. PMid:11661844
  • Halevy, A. and Brody, B. (1993). "Brain death: reconciling definitions, criteria, and tests". Ann Intern Med, 119 (6), pp. 519-525. http://dx.doi.org/10.7326/0003-4819-119-6-199309150-00013
  • Herpin, N. and Paterson, F. (2000). "Le don d'organes et la perception de la mort par les Français: les systémistes et les intégralistes". En R. Carvais and M. Sasportes, La greffe humaine. Paris: PUF, pp. 789-814.
  • Hoffenberg, R.; Lock, M.; Tilney, N; Casabona, C; Daar, A. S.; Guttmann, R. D. et al. (1997). "Should organs from patients in permanent vegetative state be used for transplantation? International Forum for Transplant Ethics". Lancet; 350 (9087), 1320-1. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(97)02306-4
  • Lane, A.; Westbrook, A. et al. (2004). "Maternal brain death: medical, ethical and legal issues". Intensive Care Med, 30 (7), pp. 1484-1486. http://dx.doi.org/10.1007/s00134-004-2305-6 PMid:15107974
  • Lock, M. (1999). "The problem of brain death: Japenese disputes about bodies and modernity". En S. J. Youngner, R. Arnold and R. Schapiro, The definition of death: contemporary controversies. Baltimore: The Johns Hopkins University Press, pp. 239-256.
  • Lock, M. (2002). Twice Dead. Organ transplants and the reinvention of death. London: University of California Press.
  • Machado C. (1999). "Consciousness as a definition of death: its appeal and complexity". Clin Electroencephalogr; 30 (4), 156-64. PMid:10513322
  • Machado, C. (2005). "The first organ transplant from a brain-dead donor". Neurology 64 (11), pp. 1938-1942. http://dx.doi.org/10.1212/01.WNL.0000163515.09793.CB PMid:15955947
  • Molina, A.; Rodríguez-Arias, D. et al. (2008). "Should individuals choose their definition of death?". Journal of medical ethics, 34 (9), pp. 688-9. http://dx.doi.org/10.1136/jme.2007.022921 PMid:18757642
  • Mollaret, P. and Goulon, M. (1959). "Le coma dépassé". Rev Neurol (Paris), 101, pp. 3-15.
  • Munjal, K. G.; Wall, S. P.; Goldfrank, L. R.; Gilbert, A.; Kaufman, B. J. and Dubler, N. N. (2013). "A rationale in support of uncontrolled donation after circulatory determination of death". The Hastings Center report, 43 (1), 19-26. Epub 2012/12/21.
  • Nelson, H. L. (1994). "The architect and the bee: some reflections on postmortem pregnancy". Bioethics, 8 (3), pp. 247-267. http://dx.doi.org/10.1111/j.1467-8519.1994.tb00257.x
  • President's Commission for the Study of Ethical Problems in Medicine and Biomedical and Behavioral Research (1981). "Guidelines for the determination of death. Report of the medical consultants on the diagnosis of death to the President's Commission for the Study of Ethical Problems in Medicine and Biomedical and Behavioral Research". Jama, 246 (19), pp. 2184-2186. http://dx.doi.org/10.1001/jama.1981.03320190042025 PMid:7289009
  • Putnam, H. (1981). "Hecho y valor". En Razón, verdad e historia. Tecnos: Madrid, pp. 132-152.
  • Putnam, H. (2004). El desplome de la dicotomía hecho-valor y otros ensayos. Barcelona: Paidós.
  • Robertson, J. A. (1999). "The dead donor rule". Hastings Cent Rep, 29 (6), pp. 6-14. http://dx.doi.org/10.2307/3527865
  • Rodríguez-Arias, D.; Molina, A. (2007). "Pluralismo en torno al significado de la muerte cerebral y/o revisión de la regla del donante fallecido". Laguna, 21, pp. 65-80.
  • Rodríguez-Arias, D.; Deballon, I. O. (2012). "Protocols for uncontrolled donation after circulatory death". Lancet, 379 (9823), 1275-6. Epub 2012/04/10.
  • Rorty, R. (2000). El pragmatismo, una versión. Barcelona: Ariel.
  • Schwartz, P. H. (2007). "Decision and discovery in defining 'disease'". En H. Kincaid and J. McKitrick, Establishing medical reality. Essays in the metaphysicis and epistemology of biomedical science. Dordrecht: Springer, pp. 47-63. http://dx.doi.org/10.1007/1-4020-5216-2_5
  • Shewmon, A. D. (2001). "The brain and somatic integration: insights into the standard biological rationale for equating "brain death" with death". J Med Philos, 26 (5), pp. 457-78. http://dx.doi.org/10.1076/jmep.26.5.457.3000 PMid:11588655
  • Shewmon, A. D. (1998). "Chronic 'brain death': meta-analysis and conceptual consequences". Neurology 51 (6), pp. 1538-1545. http://dx.doi.org/10.1212/WNL.51.6.1538
  • Shewmon D. A.; Capron, A. M.; Peacock, W. J.; Schulman, B. L. (1989). "The use of anencephalic infants as organ sources. A critique". JAMA: the journal of the American Medical Association; 261 (12), 1773-81. http://dx.doi.org/10.1001/jama.1989.03420120111036
  • Singer, P. (1997). Repensar la vida y la muerte. El derrumbe de nuestra ética tradicional. Barcelona: Paidós.
  • Siegler, M. and Wikler, D. (1982). "Brain death and live birth". Jama, 248 (9), pp. 1101-1102. http://dx.doi.org/10.1001/jama.1982.03330090071036
  • Siminoff, L. A.; Burant, C. et al. (2004). "Death and organ procurement: public beliefs and attitudes". Soc Sci Med, 59 (11), pp. 2325-2334. http://dx.doi.org/10.1016/j.socscimed.2004.03.029 PMid:15450707
  • Slettedal, J. K.; Lyberg, T. et al. (2007). "Regeneration of the epithelium in organcultured donor corneas with extended post-mortem time". Acta Ophthalmol Scand, 85 (4), pp. 371-376. http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0420.2006.00840.x PMid:17559462
  • Spike, J. (1999). "Brain death, pregnancy, and posthumous motherhood". J Clin Ethics, 10 (1), pp. 57-65. PMid:10394539
  • Stoecker, R. (2012). "Der Tod als Voraussetzung der Organspende?". Zeitschrift für medizinische Ethik, 58. Jahrgang 2012 Heft2, 99-116.
  • The Multi-Society Task Force on PVS. (1994a). "Medical aspects of the persistent vegetative state (1)". The New England journal of medicine, 330 (21), 1499-508. http://dx.doi.org/10.1056/NEJM199405263302107 PMid:7818633
  • The Multi-Society Task Force on PVS. (1994b). "Medical aspects of the persistent vegetative state (2)". The New England journal of medicine, 330 (22), 1572-9. http://dx.doi.org/10.1056/NEJM199406023302206 PMid:8177248
  • Truog, R. D.; Fletcher, J. C. (1990). "Brain death and the anencephalic newborn". Bioethics; 4 (3), 199-215. http://dx.doi.org/10.1111/j.1467-8519.1990.tb00083.x
  • Van-Hooft, S. (2004). Life, Death, and Subjectivity: Moral Sources in Bioethics. Amsterdam: Value Inquiry Book Series. PMCid:PMC387384
  • Veatch, R. M. (1999). "The conscience clause: how much individual choice in defining death can our society tolerate?". En S. J. Youngner, R. Arnold and R. Schapiro, The definition of death: contemporary controversies. Baltimore: The Johns Hopkins University Press, pp. 137-160.
  • Verheijde, J. L.; Rady, M. Y. (2011). "Justifying physician-assisted death in organ donation". The American journal of bioethics: AJOB, 11 (8), 52-4. 08/03. http://dx.doi.org/10.1080/15265161.2011.585275 PMid:21806443
  • Wijdicks, E. F. (2002). "Brain death worldwide: accepted fact but no global consensus in diagnostic criteria". Neurology, 58 (1), pp. 20-25. http://dx.doi.org/10.1212/WNL.58.1.20
  • Wittgenstein, L. (2004). Investigaciones filosóficas. Barcelona: Crítica.
  • Youngner, S. J.; Arnold, R. et al. (1999). The definition of death: contemporary controversies. Baltimore: The Johns Hopkins University Press.
  • Youngner, S. J.; Arnold, R. M. et al. (1999). "When is 'dead'?". Hastings Cent Rep, 29 (6), pp. 14-21. http://dx.doi.org/10.2307/3527866
  • Youngner, S. J. and Arnold, R. M. (2001). "Philosophical debates about the definition of death: who cares?". J Med Philos, 26 (5), pp. 527-37. http://dx.doi.org/10.1076/jmep.26.5.527.3002 PMid:11588658
  • Youngner, S. J.; Landefeld, C. S.; Coulton, C. J.; Juknialis, B. W.; Leary, M. (1989). "'Brain death' and organ retrieval. A cross-sectional survey of knowledge and concepts among health professionals". JAMA : the journal of the American Medical Association, 261 (15), 2205-10. http://dx.doi.org/10.1001/jama.1989.03420150055037 PMid:2926968