La evaluación virtual de los sistemas informáticos de cirugía guiada en implantología oral

Resumen

El motivo de la presente información es mostrar mi mayor interés en realizar la Tesis Doctoral en el ámbito del Programa de Doctorado de Ciencias de la Salud de la Universidad de Sevilla, teniendo en cuenta que he realizado el Máster de Implantología Oral en la Facultad de Odontología, y más recientemente durante el curso pasado, el Máster Oficial en Odontología Médico-Quirúrgica e Integral, por lo que me gustaría culminar mi proceso formativo y académico con la realización de la tesis Doctoral en esta Universidad de Sevilla, en el Programa de Doctorado de Ciencias de la Salud. 1.INTRODUCCIÓN La rehabilitación de los pacientes edéntulos con implantes constituye actualmente una modalidad de tratamiento con unas elevadas tasas de éxito. La evaluación integral del paciente, el estricto protocolo quirúrgico y prostodóncico constituyen las bases de este tratamiento implantológico oral. El diagnóstico implantológico del paciente edéntulo exige conocer el soporte óseo adecuado para la inserción de los implantes. Los procesos alveolares residuales pueden presentar irregularidades óseas relacionadas con el patrón progresivo o intermitente de exodoncias que afecta a la altura o anchura mandibulares, o presentar estructuras anatómicas nobles (ej. seno maxilar, nervio dentario inferior, agujeros mentonianos) que deben ser evitadas durante la cirugía de implantes. Desde un punto de vista diagnóstico, la tomografía computarizada de haz cónico (en inglés, cone beam computarized tomography, CBCT) puede ofrecer una evaluación sistematizada de toda la estructura maxilar y/o mandibular con cortes tomográficos y mediciones reales verticales y horizontales. Además, la CBCT puede ser muy útil para evaluar la densidad ósea de las posibles localizaciones implantarias previamente a la cirugía, de una forma cuantitativa con una información objetiva obtenida. La correlación entre las diferentes escalas obtenidas por la CBCT y la densidad del hueso previa a la inserción de los implantes ha sido demostrado mediante estudios histomorfométricos. Los protocolos de cirugía guiada basados en la tomografía computarizada de haz cónico y el desarrollo de programas informáticos de planificación virtual han revolucionado la práctica implantológica. La cirugía guiada asistida por ordenador ha demostrado su excelente aplicación clínica con una técnica más precisa y segura en la inserción de los implantes dentales con un incremento de las tasas de supervivencia. La experiencia clínica, especialmente, en el tratamiento de los pacientes edéntulos totales ha ido demostrando que esta técnica es muy favorable para rehabilitar a los pacientes con rehabilitaciones fijas implantosoportadas con implantes insertados con cirugía guiada. 2.OBJETIVO Con el fin de facilitar la colocación de los implantes en el maxilar o mandibula edéntulos, el objetivo de este estudio es evaluar la importancia de los programas informáticos de cirugía guiada basados en la información obtenida por la CBCT para la realización del protocolo quirúrgico y prostodóncico. 3.METODOLOGIA El presente estudio se va a desarrollar en el Máster de Implantología Oral de la Facultad de Odontología de la Universidad de Sevilla. Se va a realizar una selección de los programas informáticos o softwares para cirugía guiada disponibles en el mercado nacional y internacional. En la primera fase se realizará la valoración comparativa de los programas informáticos para la valoración del hueso disponible en los pacientes y de su densidad ósea. En la segunda fase se realizará la planificación de tratamiento basado en los datos obtenidos anteriormente, se desarrollará los aspectos quirúrgicos y prostodóncicos. En la tercera fase se analizarán los resultados virtuales obtenidos con la evaluación de las imágenes obtenidas.