Efectos de un programa multicomponente de actividad fisica, nutricion y asesoramiento psicologico (pafnap) sobre variables antropometricas, marcadores bioquimicos y variables nutricionales, en personas con sobrepeso y obesidad

Resumen

En la actualidad el sobrepeso y la obesidad constituyen un grave problema de salud pública. En las sociedades desarrolladas la obesidad es el trastorno nutricional más frecuente y su prevalencia ha ido en aumento en los últimos años debido al mantenimiento de estilos de vida sedentarios y la presencia de malos hábitos nutricionales. Por esta razón diversos estudios apuntan fundamentalmente hacia cambios en el estilo de vida en el tratamiento de la obesidad a largo plazo (Kudláček & James, 2011; Martinez, Moreno-Aliaga, Marques-Lopes, & Marti, 2002; Popkin, 2007). Además, cada vez son más los estudios que defienden que el tratamiento de la obesidad ha de abordarse desde diversas áreas, fomentando una mejora de la salud en general, en el área física, mental y social, en vez de centrada en el peso exclusivamente. La idea de estos programas de cambio del estilo de vida se centra en vivir activamente, tener una alimentación saludable y crear un ambiente nutritivo adecuado respetando la cultura y las tradiciones familiares. Y para que los programas funcionen deben de ir acompañados de asesoramiento psicológico que ayuden al paciente durante el tratamiento (Casas, Costa, Rodríguez, Contreras, & Maya, 2016). Es este abordaje multidisciplinar el que proporciona los mejores resultados (OMS, 2004). En base a esto, el presente estudio aborda el problema de la obesidad mediante un Programa de Actividad Física, Nutrición y Asesoramiento Psicológico (PAFNAP), implementado por un equipo multidisciplinar constituido por profesionales de las diferentes áreas. Su aplicación se desarrolló durante 8 meses en los que se alternaron sesiones bimensuales de educación nutricional y asesoramiento psicológico con 3 sesiones de actividad física semanal. La muestra del estudio estuvo constituida por un grupo de 68 personas que padecían sobrepeso y obesidad tipo I, y que fueron repartidos de manera aleatoria en dos grupos; Grupo Experimental (GE) y Grupo Control (GC). Tras la aplicación del programa y el análisis de los datos obtenidos se observaron diversas mejoras en el GE. En cuanto a las variables antropométricas analizadas, se encontraron mejoras significativas en el GE con relación al GC en el Peso, los Pliegues cutáneos, la Circunferencia de cintura y del brazo, así como en el Índice de masa corporal, el Índice cintura-cadera y la Ratio cintura-talla. En cuanto a las variables bioquímicas analizadas, los valores de Glucosa sérica, el Colesterol total, el Colesterol HDL y los Triglicéridos, se mantuvieron dentro de los parámetros de normalidad y en el caso de la Proteína C reactiva, se produjo un descenso de los niveles séricos estadísticamente significativo en el GE. En el caso de las variables nutricionales, encontramos que en la Energía diaria ingerida se produjo un descenso significativo que se traduce en una disminución media de 620 kcal/día en el GE y cuyas cifras coinciden con el objetivo deseable en este tipo de población. Respecto a la composición cualitativa de la dieta en relación a los macronutrientes, se produjo un aumento del porcentaje diario de consumo de Carbohidratos, un aumento significativo en el caso de las Proteínas y un descenso estadísticamente significativo en el caso de las Grasas. Con respecto a los micronutrientes, tras la intervención se observó que el aporte de Vitaminas y Minerales aseguró las Ingestas Diarias Recomendadas (IDR) y en el caso del sodio existe un descenso estadísticamente significativo. Por último, en lo que hace referencia a los Conocimientos en nutrición se observó una mejora estadísticamente significativa en el GE, tras la intervención. Todas las mejoras y beneficios observados, nos llevan a concluir que el PAFNAP es un programa multicomponente adecuado para el tratamiento de la obesidad y el sobrepeso