Uso de implantes dentales para retener y soportar prótesis parciales removibles en situaciones de clase I Kennedy mandibular. Estudio de elementos finitos tridimensional.

Resumen

Justificació: Durant els darrers anys, els estudis sobre la posició de l'implant en el tram edèntul distal i l'ús de diferents sistemes retentius en combinació amb una pròtesi parcial removible han estat escassos. Objectiu: Determinar quina posició de l'implant i que sistema retentiu són els més eficaços per millorar el comportament biomecànic de la pròtesi parcial amovible (PPR) en termes de desplaçaments, tensions i deformacions. Materials i mètodes: En aquest estudi in vitro es va utilitzar un model digital mandibular tridimensional. Es va usar un programa informàtic per fer a aquest model una anàlisi d'elements finits per obtenir els diferents paràmetres de desplaçaments, tensions i deformacions. La primera fase de l'anàlisi va consistir a col·locar l'implant en diferents posicions: segon molar, primer molar i zona de premolars. La segona fase de l'estudi un cop obtinguda la millor posició, va ser la d'avaluar diferents sistemes retentius i de suport: pilar de cicatrització, retenidor tipus bola, retenidor tipus ERA® i retenidor tipus Locator® Resultats: En general, no es van observar diferències entre les diferents posicions de l'implant dins del tram edèntul i els diferents sistemes retentius. No obstant això, la posició de l'implant a la zona del primer molar va obtenir millors resultats quant desplaçaments de la pròtesi i en la distribució de tensions en l'implant i en os peri-implantario. El sistema ERA va proporcionar els millors resultats quant desplaçaments totals, distribució de tensions en l'os peri-implantario i deformacions transmeses al lligament periodontal. Conclusions: No va haver diferències significatives entre les variables estudiades. No obstant això, segons els resultats obtinguts seria recomanable col·locar l'implant a la zona del primer molar en combinació amb un pilar tipus ERA® per millorar el comportament biomecànic de les pròtesis parcials removibles mandibulars en classes I de Kennedy.