Estudio de la difusión intraocular y desarrollo de un nuevo sistema de medida

Resumen

La descripción del ojo como un sistema óptico implica la caracterización de los fenómenos que condicionan la calidad de la imagen retiniana: las aberraciones y la difusión intraocular. El desarrollo de diferentes sistemas para evaluar las aberraciones oculares ha permitido avanzar en la descripción de la óptica del ojo. Sin embargo, los métodos para estimar la difusión intraocular no se han desarrollado de la misma manera. En este trabajo se propone una nueva metodología para estimar la difusión intraocular de forma objetiva, basándose en la utilización de la técnica de doble-paso (DP). Como primera aplicación de los diferentes sistemas desarrollados, se caracteriza la luz difundida por lentes intraoculares (LIOs) a partir de medidas "in-vitro" con un ojo artificial, e "in-vivo" en un grupo de ojos pseudofáquicos. Estas medidas proporcionan información sobre cómo diferentes tipos de LIOs difunden la luz, y los resultados se utilizan para determinar valores umbral, por encima de los cuales, la luz difundida por las LIOs puede generar molestias de deslumbramiento o percepción de halos en los sujetos. La metodología propuesta para estimar la luz difundida se utiliza también para caracterizar el aumento de la difusión intraocular asociado a la edad, y para proponer una gradación objetiva del nivel de desarrollo de las cataratas. En este caso, la metodología se adapta a las características de las imágenes de un sistema de DP comercial, y se propone además otra adaptación de la misma metodología para determinar el nivel de desarrollo de las cataratas a partir del análisis de las imágenes registradas con un sensor de Hartmann-Shack (H-S). En ese mismo estudio se evalúan los cambios en las aberraciones oculares como resultado del desarrollo de las cataratas. Finalmente se estudia el efecto combinado de las aberraciones y de la difusión intraocular en la calidad de la imagen, utilizando diferentes aproximaciones: medidas en banco óptico, simulaciones por ordenador y medidas psicofísicas. El objetivo en este caso es avanzar en la descripción de las condiciones naturales en las que se desarrolla la visión en un ojo normal en el que, en mayor o menos medida, la combinación de aberraciones y de difusión condiciona la calidad de la imagen retiniana. El resultado de este estudio muestra que una cierta cantidad de aberración esférica puede proporcionar una ligera mejora en la calidad de la imagen, cuando esta se forma bajo niveles altos de difusión.